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2021年临床执业助理医师考试《生理学》知识点(3)|医学考试网

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心室肌细胞:静息电位→0期(去极化,Na+内流)→1期(快速复极初期,K+外流)→2期(平台期,Ca2+内流)→3期(快速复极末期,K+外流增多)→4期。0期去极速度快、幅度高;有平台期(主要特征),有超射;静息电位负值大达-90mV;无自动去极化。

窦房结P细胞:静息电位→0期(Ca2+内流)→3期(K+外流)→4期(自动去极化,K+外流逐渐减少)。有明显快速的4期自动去极化(主要特征),是自律细胞产生自动节律的基础;无1、2期;最大复极电位及阈电位小于心室肌及浦肯野;无明显超射。

浦肯野细胞:0期去极速度快、幅度高;有4期自动去极化。

浦肯野细胞4期自动去极化:1种外向电流↓+1种内向电流↑,If(Na+负载)起主要作用。

窦房结P细胞4期自动去极化:1种外向电流↓+2种内向电流↑,Ik+起主要作用。

L型Ca2+通道:缓慢,阈电位-40mV。阻断剂:Mn2+、维拉帕米。引起慢反应细胞0期去极化。

T型Ca2+通道:较快,阈电位-50mV。阻断剂:Ni2+。

INa通道:很快,阈电位-70mV。引起快反应细胞0期去极化。

If通道:缓慢,有时间依从性。

骨骼肌细胞、神经细胞的Na+通道阻断剂:河豚毒,K+通道阻断剂:四乙胺。


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