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A1型选择题

1、有关甲亢术后甲状腺危象的说法中，下列哪项是错误的（ ）

A、一般发生在术后12～36小时之内

B、是甲状腺素在血液中过多所致

C、治疗方面，首选应给予镇静剂

D、做好甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的重要措施

E、术后继续给予碘剂可以减少甲状腺危象的发生

【答案】B

【解析】甲状腺危象病人血液中甲状腺激素的含量不一定升高，因此不能简单的认为甲状腺危象是单纯地由于甲状腺激素在血液过多所致。

2、乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时，其临床表现是（ ）

A、乳头凹陷

B、乳腺皮肤凹陷

C、乳腺皮肤呈“橘皮”样变

D、乳腺皮肤红肿

E、乳头呈湿疹样变

【答案】C

【解析】皮肤在毛囊处与皮下组织联结紧密，因此当皮内、皮下淋巴管阻塞时，毛囊处形成许多点状小孔，使皮肤呈“橘皮样”外形。

A2型选择题

1、某女，21岁，主因心慌伴乏力、消瘦就诊。查：心率126次/分，血压125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺Ⅲ度肿大，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选一下哪项检查（ ）

A、颈部CT

B、颈部平片

C、双甲状腺核素扫描

D、颈部多普勒超声

E、选择性血管造影

【答案】C

【解析】该病例为比较典型的原发甲状腺功能亢进症，心慌乏力伴消瘦，查体心率快、手颤、突眼、甲状腺增大，所给出检查中双甲状腺核素扫描最具有特异性和诊断价值。

2、女性，48岁，因乳腺癌行左侧改良乳腺癌根治术，放射治疗后欲行乳房再造。该患者右侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称（ ）

A、背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入

B、一期假体置入乳房再造

C、二期假体置入乳房再造

D、横行腹直肌肌皮瓣乳房再造

E、臀大肌肌皮瓣乳房再造

【答案】E

【解析】臀部皮下组织及脂肪组织较多，取量丰富，更符合乳房结构。

3、女，32岁。发热伴寒战3天，肉眼血尿1天，无尿频、尿痛。查体：右肾区叩痛(+)。尿常规：蛋白(+)，RBC 30～40/HP。WBC 20～30/HP，管型3～5/LP。其管型最可能是（ ）

A、透明管型

B、蜡样管型

C、白细胞管型

D、颗粒管型

E、上皮细胞管型

【答案】C

【解析】白细胞管型代表着存在炎症或感染。管型之中或其表面之上存在白细胞，强烈提示存在肾盂肾炎(这是肾脏的一种直接感染)。

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