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单项选择题

1、分娩时最主要的产力是（ ）

A.子宫收缩力

B.肛提肌收缩力

C.腹肌收缩力

D.膈肌收缩力

E.腹压力

【答案】A

【解析】子宫收缩力是临产后的主要产力。腹肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。肛提肌收缩力有协助先露部在骨盆腔进行内旋转的作用，有助于胎盘娩出。

2、关于妊娠期血液系统的变化，下列哪项错误（ ）

A.妊娠期处于高凝状态

B.妊娠期由于血浆增加多于红细胞出现血液稀释

C.孕妇红细胞沉降率降低

D.妊娠期间纤维溶性降低

E.妊娠期血容量增加，于第32——34孕周达高峰

【答案】C

【解析】妊娠期骨髓不断产生红细胞，网织红细胞轻度增多，红细胞沉降率升高。

3、肾脏在胎儿期合成较多的激素是（ ）

A.1，25-（OH）2D3

B.前列腺素

C.促红细胞生成素

D.肾素

E.利钠激素

【答案】C

【解析】人体中的促红细胞生成素是由肾脏（主要）和肝脏分泌的一种激素样物质，能够促进红细胞生成，尤其在胎儿期分泌较多。

4、通常所说的血型是指（ ）

A.血浆中凝集素的类型

B.红细胞膜上凝集素的类型

C.红细胞膜上的受体类型

D.血浆中凝集原的类型

E.红细胞膜上凝集原的类型

【答案】E

【解析】凝集原附着在红细胞表面，是一种抗原。凝集素存在于血浆（或血清）中，是抗同名凝集原的抗体。同名的凝集原和凝集素相遇（如凝集原A和抗A凝集素）会发生红细胞凝集。而血型的本质是红细胞膜上特异性抗原的类型。

5、属于新生儿生理性黄疸的表现是（ ）

A.黄疸出现过早

B.黄疸程度过重

C.黄疸退而复现

D.黄疸消退延迟

E.一般预后良好

【答案】E

【解析】生理性黄疸多在生后2——3天出现，第4——6天达高峰，血清总胆红素（TSB）足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl），结合胆红素不超过25μmol/L（1.5mg/dl），足月儿在生后2周消退。患儿一般情况好、食欲好。近年随着母乳喂养的普及，正常足月儿TSB峰值明显高于传统标准，可达256——290μmol/L（15——17mg/dl)。早产儿不提所谓“生理性黄疸”概念，因为早产儿即使TSB在足月儿的正常范围也有可能发生胆红素脑病。

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