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2021年临床执业医师考试冲刺试题(10)|医学考试网

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京师杏林医学考试网小编为大家整理了关于“2021年临床执业医师考试冲刺试题(10)”的相关内容,请大家查收!

单项选择题

1、引起Graves病基本的原因是( )

A.长期碘摄入不足

B.长期碘摄入过多

C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多

D.各种原因致垂体分泌TSH过多

E.遗传易感性和自身免疫功能异常

【答案】E

【解析】Graves病为自身免疫性甲状腺疾病的一种特殊类型,与其他自身的免疫性甲状腺病,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、特发性黏液性水肿等有较密切联系。同时Graves病有一定的家族倾向,并与一定的HLA类型有关。

2、耻骨骨折不易出现( )

A.血尿

B.会阴部瘀斑

C.坐骨神经损伤

D.骨盆挤压试验阳性

E.骨盆分离试验阳性

【答案】C

【解析】因其解剖因素影响,一般不易损伤坐骨神经。

3、中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛,以健手托患侧前臂。检查患侧方肩,杜加征阳性。其可能的诊断是( )

A.锁骨骨折

B.肱骨解剖颈骨折

C.肱骨颈骨折

D.肩关节脱位

E.肩锁关节脱位

【答案】D

【解析】方肩畸形、杜加(Dugas)征阳性为肩关节脱位的特有体征,故本例应诊断为肩关节脱位。

4、有关病毒性肺炎哪些描述是错误的( )

A.冬春季节为好发季节

B.病毒性肺炎呈小片浸润

C.病毒性肺炎的确诊有赖于病原学检查

D.引起成人肺炎的常见病毒是流感病毒,呼吸道合胞病毒,疱疹病毒,巨细胞病毒等

E.病毒性肺炎为吸入性感染,常有气管-支气管炎

【答案】D

【解析】引起成人肺炎的常见病毒为甲、乙型流感病毒、腺病毒等。免疫抑制宿主为疱疹病毒和麻疹病毒的易感者,骨髓移植和器官移植受者易患疱疹病毒和巨细胞病毒肺炎。单纯病毒性肺炎多为间质性肺炎,病变吸收后可留有肺纤维化。

5、甲状腺功能亢进症手术治疗的适应证是( )

A.中度甲亢内科治疗无效者

B.青少年患者

C.甲状腺Ⅰ度肿大

D.症状较轻者

E.合并不稳定心绞痛者

【答案】A

【解析】甲状腺功能亢进症手术治疗

(1)适应证:①结节性甲状腺肿伴甲亢;②高功能腺瘤;③中度以上的Graves病;④腺体较大伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢;⑤抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者;⑥因甲亢对妊娠可造成不良影响,故妊娠中期的甲亢患者凡具有上述指征者,仍应考虑手术治疗。

(2)手术禁忌证:①青少年患者;②甲亢症状较轻者;③老年患者或有严重器质性疾病不能耐受手术者;④妊娠后期者。


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