2021年临床执业医师实践技能考试已经结束，接下来对技能通过的考生面临的就是综合笔试的复习问题了，京师杏林医学考试网小编搜集整理了2021年临床执业医师考试医学综合笔试（A1型题）模拟试题（4），希望对大家的复习有一定的帮助


16.十二指肠溃疡易发生穿孔的部位是十二指肠

A.球部后壁

B.球部前壁

C.水平部后壁

D.升部前壁

E.降部后壁

【正确答案】B

【答案解析】十二指肠球部溃疡最易穿孔的部位是前壁。

本题知识点：胃、食管、十二指肠疾病-消化性溃疡

17.关于肠梗阻临床表现的描述，正确的是

A.低位肠梗阻腹胀及腹痛不明显

B.低位小肠梗阻X线检查可见多个气液平

C.高位肠梗阻呕吐物多为粪性

D.高位肠梗阻较低位肠梗阻腹胀明显

E.低位肠梗阻呕吐症状出现早

【正确答案】B

【答案解析】低位小肠梗阻，扩张的肠袢在腹中部，呈“阶梯状”排列，可见多个气液平。

本题知识点：肠道疾病-肠梗阻

18.下列检查中，适用于筛查轻微肝性脑病的检查是

A.头颅MRI

B.数字连接试验

C.血氨

D.头颅CT

E.脑电图

【正确答案】B

【答案解析】根据教材简单心理智能检测可作为肝性脑病的诊断方法和轻微肝性脑病的筛选检查，只能选B，可以诊断早期肝性脑病。

本题知识点：肝脏疾病-肝性脑病

19.鉴别肝癌与肝血管瘤最佳的检查方法是

A.腹部MRI

B.腹部多普勒超声

C.放射性核素肝扫描

D.腹部CT平扫

E.内镜检查

【正确答案】A

【答案解析】MRI对肝癌的诊断价值与CT相仿，对良、恶性肝内占位病变，特别与血管瘤的鉴别优于CT.

本题知识点：肝脏疾病-肝癌

20.诊断多发性骨髓瘤时IgG应

A.>35g/L

B.>40g/L

C.>55g/L

D.>50g/L

E.>70g/L

【正确答案】A

【答案解析】多发性骨髓瘤诊断依据：①骨髓中浆细胞>15%，常有形态异常;②血清有大量异常M蛋白(IgG>35g/L、IgA>20g/L、IgD>2g/L，IgE>2g/L、IgM>15g/L)或尿中本周蛋白>1g/24h，而正常Ig低于正常;③溶骨病变或广泛的骨质疏松。诊断IgM型时一定要具备上述三项;仅有上述①、③两项者属不分泌型;仅有①、②两项者须除外反应性浆细胞增多及意义未明单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)。

本题知识点：多发性骨髓瘤

汇总：2021年临床执业医师医学综合笔试模拟试题（A1型题）

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