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A2型选择题

101、患者身热，胸腹灼热，烦渴喜冷饮，神昏谵语，便秘溲赤，手足逆冷，舌红苔黄而干，脉数有力。其证候是（ ）

A.表热里寒

B.表寒里热

C.真热假寒

D.真寒假热

E.上热下寒

【答案】C

【解析】真热假寒指内有真热而外见某些假寒的“热极似寒”证候。其临床表现有四肢凉甚至厥冷，神识昏沉，面色紫暗，脉沉迟。身热，胸腹灼热，口鼻气灼，口臭息粗，口渴引饮，小便短黄，舌红苔黄而干，脉有力。

102、患者，男，37岁。腹痛腹泻3天。日泻10余次水便，经治已缓。目前口渴心烦，皮肤干瘪缺乏弹性，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力。其证候是（ ）

A.津亏

B.亡阴

C.阴虚

D.实热

E.外燥

【答案】A

【解析】津亏多因大汗、大吐、大泻、高热、烧伤等，使津液耗损过多；或外界气候干燥，或体内阳气偏亢，使津液耗损；饮水过少，或脏气虚衰，使津液生成不足所致。津液亏少，不能充养、濡润脏器、组织、官窍，则见口、鼻、唇、舌、咽喉、皮肤、大便等干燥，皮肤枯瘪而缺乏弹性，眼球深陷，口渴欲饮水等一派干燥少津的症状；津液亏少，阳气偏旺，则有舌红、脉细数等症。

103、患者表现为消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，其诊断为（ ）

A.太阴病证

B.少阴病证

C.厥阴病证

D.少阴热化证

E.少阴寒化证

【答案】C

【解析】厥阴病证临床表现为消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔。

104、患者，女，55岁。近半年来胁肋部胀满头痛，情志抑郁，经期见乳房胀痛，腹中可扪及积块，刺痛，固定不移，经血紫黯有块，舌紫暗，脉弦涩。其证候是（ ）

A.肝气郁滞

B.瘀血内结

C.气滞血瘀

D.气滞痰阻

E.气虚血瘀

【答案】C

【解析】气滞血瘀证的辨证要点：临床以身体局部胀闷走窜疼痛，甚或刺痛，疼痛固定、拒按；或有肿块坚硬，局部青紫肿胀；或有情志抑郁，性急易怒；或有面色紫暗，皮肤青筋暴露；妇女可见经闭或痛经，经色紫暗或夹血块，或乳房胀痛；舌质紫暗或有斑点，脉弦涩等为辨证依据。

2021年中医执业医师医学综合考试第一单元试题测试汇总

来源：医学教育网

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