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A3/A4型选择题

【101-102共用题干】

患者，女，35岁，自幼胆小怕痛。检查见左上后牙残根，根尖有一瘘管，挤压无脓，拟定局麻下拔除残根，麻醉顺利，10分钟后试麻醉效果良好，开始操作，术中患者觉疼痛但可耐受，其后自诉头晕、胸闷、心慌、恶心。检查患者面色苍白，四肢厥冷而无力，脉快而弱，而后意识丧失。

101、根据上述症状患者出现的症状是（ ）

A.麻药中毒

B.过敏反应

C.癔病发作

D.晕厥

E.肾上腺素反应

【答案】D

【解析】晕厥是一种突发性、暂时性意识丧失。通常是由于一时性中枢缺血所致。一般可因恐惧、饥饿、疲劳及全身健康较差等内在因素，以及疼痛、体位不良等外在因素所引起。临床表现：头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、恶心、呼吸困难；重者甚至有短暂的意识丧失。

102、造成上述症状的病因中，除外的是（ ）

A.过敏体质

B.疼痛

C.恐惧

D.体位不良

E.饥饿

【答案】A

【解析】晕厥是一种突发性、暂时性意识丧失。通常是由于一时性中枢缺血所致。一般可因恐惧、饥饿、疲劳及全身健康较差等内在因素，以及疼痛、体位不良等外在因素所引起。

【103-105共用题干】

某患者要求活动义齿修复，检查：上颌剩余左上1246，右上剩余237，下颌缺失双侧567，全口无阻生牙萌出。剩余牙体组织健康，个别有倾斜。

103、上颌属于（ ）

A.肯氏二类的第四亚类

B.肯氏二类的第三亚类

C.肯氏三类的第四亚类

D.肯氏三类的第三亚类

E.肯氏一类的第四亚类

【答案】A

【解析】肯氏二类：单侧缺隙位于一侧余留牙的远中，即单侧远中游离缺失。其余有4个缺牙间隙，故为肯氏二类第四亚类。

104、下颌属于（ ）

A.肯氏二类的第一亚类

B.肯氏四类

C.肯氏三类

D.肯氏二类

E.肯氏一类

【答案】E

【解析】肯氏一类：双侧缺隙位于余留牙的远中，即双侧远中游离缺失。

105、根据题干，上颌缺牙间隙多、倒凹大，确定就位道应使用（ ）

A.均凹法

B.调凹法

C.磨除法

D.描记法

E.测试法

【答案】A

【解析】平均倒凹（均凹法）：对于缺牙间隙多、倒凹大的病例，应采用平均各基牙倒凹的垂直向就位道。

来源：医学教育网

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