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2021年乡村全科执业助理医师综合笔试复习高频考点分享(7.28)

2021年乡村全科执业助理医师实践技能考试已经结束,全国各地考区成绩都在陆续的公布当中,接下来就是医师综合笔试的复习了,京师杏林医学考试网小编每天会给大家分享一些高频考点,希望能帮助到大家!

乡村全科执业助理医师高频考点

狂犬病

一、临床表现

潜伏期长短不一,多数在3个月以内(一般为30~60天)。典型临床表现过程可分为以下3期:

1.前驱期或侵袭期在兴奋状态出现之前,大多数病人有低热、食欲减退,恶心,头痛、倦怠、全身不适等,酷似"感冒",继而出现恐惧不安,对声、光、风、痛等较敏感,并有喉唆紧缩感。较有诊断意义的早期症状是伤口及其附近感觉异常,有麻、氧、痛及蚁走感等,此乃病毒繁殖时刺激神经元所致,持续2~4日。

2.兴奋期病人逐渐进人高度兴奋状态,突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、尿排便困难及多汗流涎等。

3.麻痹期狂犬病的整个病程一般不超过6日,偶见超过10日者。

二、诊断

狂犬病的诊断通常根据明确存在的被火咬或损的病史及由此所致的开放性损伤、临床表现来确定。

三、治疗

1.对狂犬病病人应尽早就地进行及时彻底的清创消毒。

2.免疫治疗伤后应以狂犬病免疫球蛋白(RIG,20U/kg体重)做伤口周围浸润注射,伤后第1、3、7、14、28日各一剂。

3.密切观察伤人的犬兽,加以隔离,若动物存活10日以上,可排除狂犬病。

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