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A2型选择题

121、某住户全家因食物中毒住院，经调查，可疑食物为卤猪肉，病人潜伏期多为10～12小时，主要临床症状为恶心、呕吐、头晕、头痛、乏力，并伴有阵发性剧烈腹痛，腹泻多呈水样便并伴有黏液、恶臭，少数病人有面部及全身皮肤潮红，体温大多低于39℃，可初步诊断为（ ）

A. 沙门菌属食物中毒

B. 副溶血性弧菌食物中毒

C. 组胺食物中毒

D. 亚硝酸盐食物中毒

E. 变形杆菌食物中毒

【答案】 E

【解析】 引起中毒的食品：主要是动物性食品，特别是熟肉以及内脏的熟制品，凉拌菜、剩饭、水产品等也可引起。临床表现：变形杆菌食物中毒潜伏期一般l2～16小时，主要表现为恶心、呕吐、发冷、发热，头晕、头痛、乏力，脐周阵发性剧烈绞痛。腹泻为水样便，常伴有黏液、恶臭，一日数次。体温一般在37.8～40℃左右，多在39℃以下。

122、某水产养殖水体在施撒有机肥后湖面不断冒出气泡，短期内突然有大量的鱼类死亡，最常见的原因是（ ）

A. 水的pH值异常

B. 水中溶解氧含量过低

C. 水中有毒物存在

D. 水中致病微生物存在

E. 鱼类的营养物质严重缺乏

【答案】 C

【解析】 分析该题目，大量鱼类短期内突然死亡，首先考虑是水中有毒物存在。水中的致病微生物存在、营养物质的缺乏、水的酸碱度异常均不会导致短期大量鱼类的死亡因而排除选项A、D、E；而投入有机肥虽然可以经需氧生物的分解，导致水中溶解氧的下降，但不可能在短时间大幅度的下降，排除B。因此本题选择C。

123、某些轻微的职业有害因素有时仅引起体表的某些改变，如胼胝、皮肤色素增加等。这些改变为机体的代偿或适应性改变，尚在生理范围之内，通常称为（ ）

A. 广义上的职业病

B. 医学上的职业病

C. 职业性多发病

D. 工作有关疾病

E. 职业特征

【答案】 E

【解析】 职业特征是由于某些职业性有害因素造成的体表改变，如胼胝、皮肤色素增加等，不属于法定职业病，是机体的一种代偿或适应性变化。

124、某男性，急性乐果重度中毒72h后出现肌力明显减低，此时应考虑（ ）

A. 有机磷农药急性中毒神经系统后遗症

B. 胆碱能危象

C. 有机磷农药中毒中间肌无力综合征

D. 亚急性中毒

E. 中毒性周围神经病

【答案】 C

【解析】 该男性乐果重度中毒，所以应该是有机磷农药中毒，又72小时出现肌力明显减低，所以应该考虑有机磷农药中毒中间肌无力综合征。

125、某成人每日摄入总能量达到需要，碳水化合物占其总能量的30％，脂肪占40％，蛋白质占30％，为达到平衡膳食要求，应提高摄入的食物类别是（ ）

A. 谷类

B. 肉类

C. 蛋类

D. 蔬菜

E. 水果

【答案】 A

【解析】 按中国营养学会的建议，膳食碳水化合物提供的能量占总能量的50%～65%，脂肪占20%～30%，蛋白质占10%～15%为宜。本题碳水化合物所占总能量较低，所以要提高谷类食物的摄入。

来源：医学教育网

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