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发表时间:2021-08-26 18:00:42 来源:京师杏林
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子痫前期解痉治疗要点
解痉:首选硫酸镁
【用药指征】
①控制子痫抽搐及防止再抽搐;②预防重度子病前期发展成为子痫;③子痫前期临产前用药预防抽搐。
【用药方案】
静脉给药(先静推,再静滴)
推:负荷量——4~6g硫酸镁溶于25%GS 20ml静推
滴:维持量——1~2g/h静滴
每日总量:一般不超过25g
疗程:用药时限一般不超过5日
【硫酸镁中毒】
极易中毒:治疗有效浓度为1.8~3mmol/L,超过3.5mmol/L发生镁中毒。
使用硫酸镁必备条件:
①定期检查膝跳反射:有无减弱、消失;
②呼吸≥16次/min;
③24h尿量≥400ml,17ml/h;
④备有10%葡萄糖酸钙,产后24~48小时停药;
⑤肾功能不全、心肌病、重症肌无力时应慎用或减量使用。
【硫酸镁中毒解救】
第一步:停药
第二步:10%葡萄糖酸钙10ml缓慢推注(5~10分钟)
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