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发表时间:2021-08-26 18:06:09 来源:京师杏林
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备考点1:胎儿甲状腺是最早于6周发育的内分泌腺。12周能合成甲状腺素。
备考点2:胎盘由胎儿部分的羊膜和叶状绒毛膜以及母体部分的底蜕膜构成。
备考点3:妊娠10周血清hCG浓度达高峰,持续约10日迅速下降,以峰值10%的血清浓度持续至分娩。产后无胎盘残留,2周内消失。最早在受精后7天左右即可用放射免疫测定法自母体血清中测出,成为诊断早孕的最敏感方法之一。血hCG(定量):诊断妊娠最早方法。
备考点4:人胎盘生乳素(HPL)妊娠5~6周用放射免疫测定法在母血中测出,至妊娠39~40周达高峰并维持至分娩,产后迅速下降,产后7小时即检测不到。
备考点5:孕早期血孕激素水平偏低——考虑异位妊娠的可能;孕早期孕激素水平进行性下降——提示流产可能性大。
备考点6:妊娠中期以后羊水来源于胎儿尿液。妊娠38周约1000ml,此后羊水量逐渐减少。
备考点7:妊娠12周以后,子宫均匀对称增大并超出盆腔,妊娠晚期的子宫常有不同程度右旋。子宫腔容量是非孕期的500~1000倍,子宫重量增加近20倍。
备考点8:妊娠12周以后,子宫峡部逐渐伸展拉长变薄,扩展成为子宫腔的一部分,形成子宫下段,临产后可伸展至7~10cm。
备考点9:心排出量——自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32~34周达高峰;临产后在第二产程心排出量显着增加。
备考点10:妊娠临床上分为3个时期:13w末以前为早期妊娠;第14→27w末为中期妊娠;≥28w为晚期妊娠。
备考点11:停经是已婚妇女可能妊娠最早与最重要的症状。
备考点12:早孕反应:停经6周左右出现,多在停经12周左右自行消失。
备考点13:停经6~8周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征(Hegar sign)。
备考点14:停经8周时,子宫为非孕时的2倍,停经12周时为非孕时的3倍,在耻骨联合上方可以触及。
备考点15:估计孕龄,停经35日时,宫腔内见到圆形或椭圆形妊娠囊;妊娠6周时,可见到胚芽和原始心管搏动。
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