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2021年临床执业(助理)医师综合笔试复习高频考点分享(9.2)

由于疫情的原因导致2021年临床执业(助理)医师医学综合考试延期,最近国家卫健委再次发布了2021年临床执业(助理)医师医学综合考试时间为2021年9月18日至20日,京师杏林医学考试网小编每天给大家分享一些高频考点,希望能帮助到大家!

临床执业(助理)医师高频考点

1.新生儿呼吸窘迫综合征的诊断:明确的病史及影像学检查。

2.新生儿呼吸窘迫综合征的鉴别诊断:①湿肺(自限性疾病,X线片可鉴别);②)B组链球菌肺炎(母血或宫颈拭子培养);③膈疝(X线鉴别)。

3.新生儿呼吸窘迫综合征的治疗:一般治疗包括保温、监测、保证液体和营养供应、纠正酸中毒、使用抗生素。

4.氧疗和辅助通气:吸氧,维持PaO,50~80mmHIg;持续气道正压通气,减少肺内分流。

5.新生儿胆红素代谢特点;胆红素生成过多;血浆白蛋白连接胆红素的能力不足;肝细胞处理胆红素能力差;肠肝循环。

6.生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别:病理性黄疸发生时间早,一般生后24小时内出现;生理性黄疸一般生后2~3天出现。病理性黄疸血清总胆红素每日上升超过85μmol/L,血清结合胆红素>34μmol/L,且黄疸持续时间长,黄疸退而复现。

7.病理性黄疸的病因分类:胆红素生成过多(红细胞增多症、免疫性溶血等);肝脏胆红素代谢障碍(Gilbert综合征等);胆红素排泄障碍(新生儿肝炎等)。

8.新生儿溶血病的发病机制:母婴血型不合引起抗原抗体反应,继而引起溶血。

9.新生儿溶血病的临床表现:症状轻重与溶血程度基本一致——黄疸、贫血、肝脾大。

10.新生儿溶血病的实验室检查:母子血型检查、检查有无溶血、致敏红细胞和血型抗体测定(Coombs试验、抗体释放试验、游离抗体试验)。

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