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2021年中西医执业/助理医师综合笔试复习高频考点分享(9.3)

由于疫情的原因导致2021年中西医执业/助理医师医学综合考试延期,最近国家卫健委再次发布了2021年中西医执业/助理医师医学综合考试时间为2021年9月18日至20日,京师杏林医学考试网小编每天会给大家分享一些高频考点,希望能帮助到大家!

中西医执业/助理医师高频考点

急性阑尾炎

临床表现:转移性右下腹疼痛,胃肠道症状,右下腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,右下腹包块,全身症状。

单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的鉴别

当出现下列临床表现时,应考虑绞窄性肠梗阻可能:

(1)腹痛发作急骤、剧烈,呈持续性并有阵发性加重。

(2)呕吐出现早而频繁,呕吐物为血性或肛门排出血性液体,或腹穿抽出血性液体。

(3)早期出现脉率加快,体温升高,白细胞增高,甚至出

现休克。

(4)腹膜刺激征明显且固定,肠鸣音由亢进变为减弱,甚至消失。

(5)腹胀不对称,有局部隆起或可触及孤立胀大的肠袢。

(6)X线检查可见孤立胀大的肠袢。

(7)经积极非手术治疗后症状体征无明显改善。

高位肠梗阻与低位肠梗阻区别:高位肠梗阻呕吐发生早而频繁,腹胀不明显;低位肠梗阻腹胀明显,呕吐出现晚而次数少,并可吐出粪样物。

单纯性甲状腺肿

临床表现:甲状腺肿大,压迫症状(压迫气管、食管或喉返神经),结节性甲状腺肿。

西医治疗:药物治疗(干甲状腺制剂,左旋甲状腺素),有手术适应证者可手术治疗。

急性乳腺炎

临床表现:乳房肿胀疼,发热,骨节酸痛,胸闷、恶心呕吐,化脓时可有口渴、纳差,小便黄,大便干。患部压痛,结块有或无;化脓时,肿块增大,拒按,脓成时肿块变软,有波动感。

西医治疗:①早期:用含100万单位青霉素的等渗盐水20ml注射在炎性结块四周,必要时4~6小时重复1次;②应用足量广谱抗菌药物;③脓肿形成后宜及时切开排脓;④感染非常严重或脓肿切开引流损伤乳管者,可终止乳汁分泌。

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