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乡村全科执业助理医师高频考点

心理概述

一、医学心理的概念

医学心理学是心理学与医学相结合的学科，是心理学在医学领域中的应用。是研究心理因素在人体健康以及疾病的发生、发展、诊断、治疗、预防与护理中的作用的一门学科。医学心理学与医学四大学科（基础医学、临床医学、预防医学和康复医学）在理论和医学实践上存在联系和交叉，我国在学科门类上又将其列入应用心理学。研究的主要对象是影响健康的有关心理问题和行为。

二、医学模式的转化

医学模式在历史上经历了神灵主义模式、自然哲学模式、机械论医学模式、生物医学模式和生物-心理一社会医学模式五种医学模式，其主要的区别在于对心身关系的认识不同。

1.生物医学模式从15世纪文艺复兴以后，哈维（Harvey）等人提出的血液循环学说，把医学推向了一个新的时期，这就是以生物躯体为中心的医学整体观的时期。人们运用生物与医学联系的观点认识生命、健康与疾病。在关于健康与疾病的认识中，人们认为健康是宿主（人体）、环境与病因三者之间动态平衡，这种平衡被破坏便发生疾病。这种以维持动态平衡的医学观所形成的医学模式，即生物医学模式。

2.生物-心理-社会医学模式美国罗彻斯特大学医学院精神病学和内科教授恩格尔他提出了一个新的医学模式，即生物-心理-社会医学模式。这一模式认为，对于疾病和健康问题来说，无论是致病、治病、预防及康复，都应将人视为一个整体，充分考虑到病人的心理因素和社会因素的特点，综合考虑各方面因素的交互作用，而不能机械地将它们分割开。

三、医学心理学的基本观点

1.心身统一的观点。

2.社会对个体影响的观点。

3.主动适应与调节的观点。

4.认知评价的观点。

5.人格特征作用的观点。

6.情绪因素作用的观点。

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