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京师杏林|2022年儿科主治医师考试备考试题练习(1)

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1、男孩,1岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近2个月来面色苍黄,逗之不笑。时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血象:血红蛋白100g/L。红细胞2.5×1012/L,白细胞数4×109/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为( )

A.营养不良伴低钙血症

B.慢性腹泻伴低钙血症

C.缺铁性贫血伴低钙血症

D.营养性巨幼红细胞贫血

E.营养性缺铁性贫血

【答案】D

【解析】根据该患儿实验室检查红细胞和血红蛋白降低,其中红细胞数的减少比血红蛋白的减少更为明显,中性粒细胞分叶过多,可初步诊断为营养性巨幼细胞贫血,再根据患儿临床上出现的症状,可诊断为该病。

2、小儿生长发育最迅速的时期是( )

A.学龄前期

B.胎儿期

C.婴儿期

D.幼儿期

E.学龄期

【答案】C

【解析】婴儿期:又称为乳儿期,是小儿生长发育最迅速的时期。

3、儿童营养性缺铁性贫血发生的最主要原因为( )

A.先天铁储备不足

B.铁摄入量不足

C.生长发育快

D.铁吸收障碍

E.铁的丢失过多

【答案】B

【解析】营养性缺铁性贫血铁摄入量不足是导致缺铁性贫血的主要原因。

4、女孩,6岁,反复咳嗽3个月,活动后加重,常于夜间咳醒,痰不多,无发热。抗生素治疗无效。既往有湿疹史。查体:双肺呼吸音粗,余无异常,最可能的诊断是( )

A.支气管炎

B.支气管异物

C.咳嗽变异性哮喘

D.支气管肺炎

E.喘息性支气管炎

【答案】C

【解析】咳嗽变异性哮喘诊断标准:咳嗽持续大于4周,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,以干咳为主;临床上无感染症状,或经长时间抗生素治疗无效;抗哮喘药物诊断性治疗有效;排除其他原因引起的慢性咳嗽;支气管激发试验阳性;个人或一级、二级亲属有特应性疾病史,或变应原测试阳性。

5、差异性青紫可发生于下述哪种情况下( )

A.肺动脉狭窄

B.法洛四联症

C.房缺合并肺动脉高压

D.室缺合并肺动脉高压

E.动脉导管未闭合并肺动脉高压

【答案】E

【解析】动脉导管未闭引起肺动脉高压的症状为劳力性气急,常见症状有声音嘶哑,咯血,差异性青紫等。

来源:医学教育网

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