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2021年执业药师《药学专业知识二》考点练习题(4)

2021年全国执业西药师考试将于10月23-24开始,相信各位同学都在冲刺阶段,京师杏林医学考试网小编给大家准备了一些冲刺试题,希望能帮助到大家,以下是2021年执业药师《药学专业知识二》考点练习题(4)的内容

抗抑郁药

1.氟西汀不可与下列哪类药物合用

A.肝药酶抑制剂

B.单胺氧化酶抑制剂

C.核酸合成抑制剂

D.竞争性β-内酰胺酶抑制剂

E.二氢叶酸合成酶抑制剂

[答案]B

[解析]氟西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂,与单胺氧化酶抑制剂合用可引起5-HT综合征,表现为不安、肌阵挛、多汗、震颤、腹泻、高热、抽搐和精神错乱,严重者可致死亡。

2.5-羟色胺再摄取抑制剂产生戒断反应的原因是

A.脑内5-羟色胺受体数目减少

B.脑内5-羟色胺受体敏感性下调

C.脑内5-羟色胺受体敏感性增强

D.突触间隙中5-羟色胺浓度升高

E.脑内5-羟色胺受体数目增多

[答案]B

[解析]本题考查5-羟色胺再摄取抑制剂戒断反应产生的原因。戒断反应是5-羟色胺再摄取抑制剂较常见的不良反应。产生戒断反应的原因主要是长期服用5-羟色胺再摄取抑制剂使脑内5-HT受体敏感性下调。当突然停服就会使突触间隙中5-羟色胺浓度下降,神经信息传递低下,引起头晕、过度睡眠、精神错乱、梦境鲜明、神经敏感性增强、抑郁、恶心等,特别是半衰期较短的帕罗西汀最易出现。故答案选B。

3.具有抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取作用,用于难治性抑郁症且疗效明显的抗抑郁药是

A.马普替林

B.阿米替林

C.西酞普兰

D.文拉法辛

E.吗氯贝胺

[答案]D

[解析]5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂主要通过抑制5-HT及去甲肾上腺素再摄取,增强中枢5-HT能及NE能神经功能而发挥抗抑郁作用。代表药物有文拉法辛、度洛西汀。

【多选题】

1.下列哪些药物可用于抗抑郁症

A.文拉法辛

B.氟西汀

C.马普替林

D.吗氯贝胺

E.丙米嗪

[答案]A,B,C,D,E

[解析](1)文拉法辛是5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂。(2)氟西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂。(3)马普替林为四环类抗抑郁药。(4)吗氯贝胺为单胺氧化酶抑制剂。(5)丙米嗪为三环类抗抑郁药。以上药物都属于抗抑郁药。故答案选ABCDE。

2.三环类抗抑郁药的典型不良反应包括

A.抗胆碱能效应

B.心律失常

C.嗜睡

D.便秘

E.诱发躁狂发作

[答案]A,B,C,D,E

[解析]三环类抗抑郁药物的不良反应较多,有抗胆碱能、心血管和镇静作用等不良反应,常见的有口干、便秘、视物模糊、排尿困难、直立性低血压、心率改变和嗜睡等,并可诱发躁狂发作。老年体弱患者用药剂量须减小。

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