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发表时间:2022-04-11 16:47:04 来源:医学考试网
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临床执业(助理)医师精选高频考点
脊柱和骨盆骨折
1.脊柱骨折搬运:①滚动法:伤员身体保持平直状态下滚动至木板上;②平托法:3人用手将伤员平直托至木板上;③对颈椎损伤的伤员,要有专人托扶头部。
2.脊髓震荡:脊髓遭受强烈震荡后,可有暂时性功能抑制,发生传导障碍(症状和脑震荡性质差不多)。伤后立即发生弛缓性瘫痪:损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能丧失,几分钟或数小时可完全恢复。
3.骨盆骨折诊断:①有强大暴力外伤史,如车祸、高空坠落等;②最容易引起血压低、休克(还有一个是股骨干骨折容易引起休克);③典型体征:骨盆分离和挤压试验阳性:④X线、CT检查可以明确诊断;⑤血尿:提示尿道、膀胱或肾有损伤;⑥诊断性腹腔穿刺:抽出不凝血。
4.骨盆骨折的常见并发症:①腹膜后血肿:最容易引起休克,在进行腹腔手术时,应注意切勿打开后腹膜血肿:②腹腔内脏器损伤;③尿道或膀胱损伤:容易并发后尿道损伤(前尿道损伤是骑跨伤);④直肠损伤;⑤神经损伤:主要是腰骶神经丛和坐骨神经损伤。
5.骨盆骨折的治疗:①有休克时应积极抢救;②有腹内脏器损伤及泌尿道损伤者应与相关科室协同处理;③撕裂会阴与直肠必须及时修补;④腹膜后血肿不能打开,需密切观察,进行输血、补液。
以上是京师杏林医考小编精心挑选的临床执业(助理)医师考试重要考点分享:脊柱和骨盆骨折,对大家的复习有很大的帮助,更多精品网课、正版图书、冲刺密押试题想要领取的朋友可以扫描文章末尾的二维码,回复领取。
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