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乡村全科执业助理医师考试重要考点:脑梗死|医学考试网

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乡村全科执业助理医师精选高频考点

脑梗死

1.概述

(1)脑血栓形成:中、老年人多见,常见原因为脑动脉粥样硬化。

(2)脑栓塞:以风湿性心脏瓣膜病伴心房颤动附壁血栓脱落最常见。

(3)腔隙性脑梗死。

2.临床表现

(1)脑血栓形成:多见于50~60岁以上患有动脉硬化的老年人,常伴有高血压、糖尿病或冠心病,男性多于女性。常在安静或休息状态下发病。

(2)脑栓塞:中、青年多见,多有栓子来源的原发病史,如风湿性心瓣膜病、心脏手术、长骨骨折等病史。发病急骤,症状多在数分钟或短时间内达到高峰。

(3)腔隙性脑梗死:多见于中、老年人,突然起病。

3.诊断影像学检查:①CT检查:发病24~48小时后脑梗死病变区密度减低,早期检查可排除脑出血,因此应尽早进行;②MRI检查:可在发病后数分钟显示缺血性脑梗死,早期显示脑干、小脑梗死及直径在5mm以下的腔隙性脑梗死, T1呈低信号,T2呈高信号。

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