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中医执业（助理）医师精选高频考点

脏腑辨证（10）

1.寒滞肝脉证指寒邪侵袭，凝滞肝经，以少腹、前阴、颠顶等肝经经脉循行部位冷痛为主要表现的实寒证候。又名寒凝肝经证、肝寒证、肝经实寒证。

2.肝胆湿热证指湿热内蕴，肝胆疏泄失常，以身目发黄、胁肋胀痛等及湿热症状为主要表现的证候。肝经湿热下注证以阴痒、带下黄臭等为主要表现。

3.胆郁痰扰证指痰浊或痰热内扰，胆郁失宣，以胆怯、惊悸、烦躁、失眠、眩晕等为主要表现的证候。

4.肾阳虚证指肾阳亏虚，机体失却温煦，以腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多为主要表现的虚寒证候，又名元阳亏虚证、命门火衰证。

5.肾阴虚证指肾阴亏损，失于滋养，虚热内扰，以腰酸而痛、遗精、经少、头晕耳鸣等为主要表现的虚热证候。

6.肾精不足证指肾精亏损，脑与骨髓失充，以生长发育迟缓、早衰、生育功能低下等为主要表现的虚弱证候。

7.肾虚水泛证指肾的阳气亏虚，气化无权，水液泛溢，以下肢水肿为甚、尿少、畏冷肢凉等为主要表现的证候。

8.肾阴虛证和肾精不足证的鉴别要点：肾阴虚证和肾精不足证皆属肾的虚证，均可见腰膝酸软、头晕耳鸣、齿松发脱等症。肾阴虚证见失眠多梦，阳强易举，遗精早泄，潮热盜汗，咽干颧红，溲黄便干；肾精.不足证见成人精少，经闭，发脱齿摇，健忘耳聋，动作迟缓，足痿无力，精神呆钝。

9.膀胱湿热证指湿热侵袭，蕴结膀胱，以小便频急、灼涩疼痛及湿热症状为主要表现的证候。

10.心肾不交证以心烦、失眠、腰酸、耳鸣、梦遗与虚热症状共见为辨证的主要依据。

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