中医执业（助理）医师资格考试：脏腑辨证（12）高频考点分享|医学考试网

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脏腑辨证（12）

1.心肺气虚证、脾肺气虚证和肺肾气虚证鉴别:心肺气虚证、脾肺气虚证和肺肾气虛证均有肺气虚，呼吸功能减退，而见咳喘无力、气短、咳痰清稀等症。心肺气虚兼有心悸怔忡、胸闷等心气不足的证候;肺脾气虚则兼有食少、腹胀、便溏等脾失健运的证候;肺肾气虚则兼有呼多吸少、腰酸耳鸣、尿随咳出等肾失摄纳的证候。

2.心肾阳虛证临床表现为:畏寒肢冷，心悸怔忡，胸闷气喘，肢体浮肿，小便不利，神疲乏力，腰膝酸冷，唇甲青紫，舌淡紫，苔白滑，脉弱。

3.脾肾阳虚证指脾肾阳气亏虚，虚寒内生，以久泻久利、水肿、腰腹冷痛等为主要表现的虚寒证候。

4.心肾阳虚证与脾肾阳虚证鉴别要点:心肾阳虛证与脾肾阳虚证均有畏冷肢凉、舌淡胖、苔白滑等虚寒证候，且有腰膝酸冷、小便不利、浮肿等肾阳虚水湿内停的表现。但前者心阳不振，血行不畅的症状突出，后者则有久泄久.痢、完谷不化等脾阳虛，运化无权的表现。

5.心肝血虚证指血液亏少，心肝失养，以心悸、多梦、眩晕、肢麻、经少及血虚症状为主要表现的证候。

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