2022年乡村全科执业助理医师实践技能考试每日一练（5.18）|医学考试网

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简要病史：男，69岁。反复咳嗽，咳痰20余年来诊。

试题⑧

简要病史：男，21岁。突发胸痛3小时来诊。

答题要求：请围绕上述简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

答题时间：10分钟

评分标准：15分

参考答案

（一）现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

（1）起病诱因、病因：有无运动、饱餐及情绪激动。

（2）症状的特点：疼痛的不问、性质和程度，发作时间、病程、发作急缓程度、范围、有无放射痛、持续时间、加重或缓解因素，有无反酸、胃灼热。

（3）伴随症状：是否伴咳嗽、咳痰、发热，是否伴呼吸困难，是否伴咯血，是否伴皮肤苍白，治疗经过及药疗评价，口服硝酸甘油能否缓解。

2.诊疗经过：是否到过医院，做过什么检查（如心电图、胸部X线片、心肌坏死标记物）和治疗，治疗经过及药疗评价，口服硝酸甘油能否缓解。

3.一般情况：患病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化。

（二）其他相关病史

1.有无药物过敏史。

2.与该病有关的其他病史：既往有无类似发作史，有无高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、结核病史，有无烟酒嗜好，有无手术史。

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