发表时间:2022-06-14 15:10:52 来源:京师杏林医学考试网
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(一)病因
通常发生在无器质性心脏病的患者,多数由折返机制引起,折返环可发生在窦房结、房室结与心房,以房室结折返心动过速最常见。
(二)临床表现
发作呈突然开始与突然终止,持续时间长短不一。患者感心悸、烦躁、头晕,可诱发心绞痛、心力衰竭甚至休克等。电生理检查证实多数患者存在房室结双径路。
(三)心电图检查
表现为:
①心率150~250次/min,节律规则;
②QRS波群形态与时限均正常,但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时,QRS波群形态异常;
③P波为逆行性(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置),常埋藏于QRS波群内或位于其终末部分,P波与QRS波群保持固定关系;
④起始突然,通常由一个房性期前收缩触发,其下传的PR间期显著延长,随之引起心动过速发作。
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