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京师杏林|2022年临床执业医师考点:胃食管反流病

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胃食管反流病考点必背

1、发病机制:食管下括约肌(LES)功能障碍;食管清除作用降低;食管黏膜屏障功能降低。

2、临床表现食管症状

①典型症状:烧心和反流(反酸)

②非典型症状:胸痛

3、食管外症状

①由反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官引起,如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘;

②严重者可发生吸入性肺炎,甚至出现肺间质纤维化;

③一些患者诉咽部不适,有异物感或堵塞感,但无吞咽困难,称为癔球症

4、实验室检查

1.胃镜检查:明确诊断、最有价值、最有意义、最可靠、最准确的检查;

2.24小时食管pH检测: 确诊有无酸反流,24小时食管pH 检测;

3.食管钡餐: 诊断敏感性不高;

4.食管测压。

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2022/11/13

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