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京师杏林|2022年口腔执业医师《口腔预防医学》重点内容速记21-30条

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21、釉质龋分透明层、暗层、病损体部、表层。透明层是病损的最前沿。牙本质龋由深层到表面分透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层。

22、牙周炎静止期的病理变化:大量新生的纤维结缔组织,并见增新生的毛细血管;牙槽骨吸收处于静止状态,一般观察不到破骨细胞;牙根面的牙骨质出现新生现象;牙槽嵴部位可见类骨质或新骨形成。

23、牙周炎的主要组织病理学变化是牙周袋形成和牙槽骨吸收。

24、角化不良是指在上皮棘层或基底层发生角化,也叫错角化。

25、牙龈、硬腭大部分区域、舌背没有黏膜下层。

26、龈谷上皮为薄的无角化上皮,有上皮钉突;由于解剖的关系,容易集聚细菌而发生牙龈炎。

27、牙龈结合上皮附着于牙体表面,以半桥粒的形式与牙体而连接,是一种无角化的复层鳞状上皮,由于此上皮表面直接与牙面附着,因此不形成角化。

28、在一般情况下人们强调咀嚼黏膜(如牙龈、硬腭)上皮有角化,而忽视了一些特殊部位的黏膜(如舌背的丝状乳头和唇红部)上皮也有角化。

29、口腔黏膜上皮的除了角质形成细胞,还有数种非角质形成的细胞。梅克尔细胞位于口腔上皮基底层,和进入上皮的神经末梢有突触连接,因此它是一种具有感觉功能的细胞。朗格汉斯细胞位于上皮的棘层或基底层,有较多的树枝状细胞突起。此种细胞表达多种与免疫相关的抗原,具有抗原呈递功能,被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关。

30、牙源性腺样瘤的组织学,可见肿瘤上皮形成不同结构,一是结节性实性细胞团,形成玫瑰花样结构,二是形成腺管样结构,三是梁状或筛状结构,四是多边形嗜酸性鳞状细胞组成小结节。

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