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京师杏林|2023年外科主治医师常考点:影响骨折愈合的因素

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影响骨折愈合的因素

全身因素

(1)年龄

(2)健康状况

局部因素

(1)骨折的类型和数量

(2)骨折部位的血液供应

治疗方法的影响

(1)反复多次的手法复位,可损伤局部软组织和骨外膜,不利于骨折愈合。

(2)切开复位时,软组织和骨膜剥离过多影响骨折段血供,可能导致骨折延迟愈合或不愈合。

(3)开放性骨折清创时,过多地摘除碎骨片,造成骨质缺损,影响骨折愈合。

(4)骨折行持续骨牵引治疗时,牵引力过大,可造成骨折段分离,并可因血管痉挛而致局部血液供应不足,导致骨折延迟愈合或不愈合。

(5)骨折固定不牢固,骨折处仍受到剪力和旋转力的影响,干扰骨痂生长,不利于骨折愈合。

(6)过早和不恰当的功能锻炼,可能妨碍骨折部位的固定,影响骨折愈合。

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