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京师杏林|2023年护士考试精选考点、例题:胆石症病人的护理措施

胆石症病人的护理措施:

(1)T形引流管拔管时间:10~14日;拔管指征:黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物。

(2)胆汁引流一般每天的量:300~700ml。量过少因T管阻塞或肝衰竭所致;量多胆总管下端不够通畅。

(3)T形引流管主要目的:引流胆汁;引流残余结石;支撑胆道。

【例题】胆总管引流术后,T管引流胆汁过多常提示

A.肝细胞分泌亢进

B.胆管分泌胆汁过多

C.胆囊浓缩功能减退

D.胆道下端梗阻

E.十二指肠反流

【正确答案】D

【答案解析】量过少可能因“T”形管阻塞或肝功能衰竭所致,量多可能是胆总管下端不够通畅。

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