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京师杏林|2023年中西医执业医师考点：结核病

【必备考点】结核病

实验室检查及其他检查

细菌学检查：

痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核最特异性的方法。

1.涂片抗酸染色镜检：快速简便。

2.细菌培养：在未治疗的胸结核患者痰菌培养的敏感性和特异性均高于涂片检查，涂片阴性或诊断有疑时培养尤其重要。

3.分子生物学检测

影像学检查：

原发型肺结核：肺内原发灶、淋巴管炎和肿大的肺门或纵隔淋巴结组成的哑铃状病灶。

【知识点随手练】

诊断肺结核最可靠的依据是

A.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状

B.胸片：锁骨上下浸润性病灶及空洞形成

C.5单位结核菌素试验强阳性

D.痰中找到结核菌

E.血沉明显增快

【答案及解析】D。痰中找到结核菌是诊断肺结核最可靠的依据。

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