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京师杏林|2023中西医执业医师考点:流行性乙型脑炎

【必备考点】流行性乙型脑炎

流行病学

1.传染源

乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病。人不是主要的传染源。猪是主要的传染源。

2.传播途径

本病主要通过蚊虫叮咬而传播。

临床表现

临床分期:典型的临床经过分四期

初期、极期、恢复期、后遗症期

1.初期:

病程的1——3日。起病急,高热,39——40℃,伴头痛、食欲不振、呕吐。可出现精神倦怠和嗜睡,少数患者可出现颈项强直及抽搐。

2.极期:三大严重症状

病程第4——10日。全身中毒症状加重外,突出表现为脑炎的症状,高热、抽搐和呼吸衰竭是乙脑极期的三大严重症状。呼吸衰竭是本病最严重的表现和主要的死亡原因。

3.恢复期

神志转清,以后语言、表情、运动及神经反射逐渐恢复。

4.后遗症期

发病半年后,5%——20%重症患者仍有意识障碍、痴呆、失语、肢体瘫痪、扭转痉挛和精神失常等,称为后遗症。癫痫后遗症可持续终生。

【知识点随手练】

下列有关乙脑流行病学的叙述,错误的是

A.我国青海地区无本病流行

B.乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病

C.蚊子是本病主要的传染源

D.感染乙脑病毒后多为隐性感染

E.东南亚是乙脑的主要流行区

【答案及解析】C。流行性乙型脑炎:猪的感染率高,感染后血中病毒含量多,病毒血症期长,且猪的饲养范围广,更新快,是本病主要的传染源。

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2023/6/14

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