【病理】

1.输卵管结核 约占女性生殖器结核的90%～100%，多为双侧性。 特有表现：输卵管增粗肥大，其伞端外翻如烟斗嘴状；也可表现为：伞端封闭，管腔内充满干酪样物质；输卵管浆膜面：可见多个粟粒结节隆起；输卵管常与其邻近器官如卵巢、子宫、肠曲广泛粘连。 2.子宫内膜结核 常由输卵管结核蔓延而来。早期——由于子宫内膜炎症，充血水肿明显，月经量过多；晚期——由于子宫内膜受到不同程度的破坏，最后代以瘢痕组织，可使宫腔粘连变形、缩小，会使月经量过少。 3.宫颈结核 较少见，外观不易与宫颈癌区别。 4.卵巢结核 亦由输卵管结核蔓延而来 ——通常仅有卵巢周围炎，侵犯卵巢深层较少见。 若由血循环传播的感染卵巢 ——则可在卵巢深部形成结节及干酪样坏死性脓肿。 5.盆腔腹膜结核 分两型：渗出型腹膜炎：腹水、包裹性积液 粘连型腹膜炎：脏器粘连、形成瘘管。

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