内科主治医师考试
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内科主治医师考点:伤寒病理解剖特点

伤寒病理特点是全身单核吞噬细胞系统增生性反应,回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴滤泡病变最为显著。病程第1周:淋巴组织增生肿胀;病程第2周:肿大淋巴结发生坏死;病程第3周:坏死组织脱落形成溃疡,若病变累及血管时可引起肠出血,侵入肌层和浆膜层时可引起肠穿孔。病程第4周:溃疡渐愈合,不留瘢痕,亦不引起肠腔狭窄。

经典例题:

夏秋季伤寒主要的病理特征是

A.全身单核巨噬细胞增生性反应

B.回肠末端以淋巴结病变最显著

C.第1周肿大的淋巴结坏死

D.第3周溃疡逐渐愈合

E.仅有脾的病变,肝无明显病变

【正确答案】 A

【答案解析】伤寒是全身单核-吞噬细胞系统的增生性反应,以回肠末端的集合淋巴结和孤立的淋巴结的病变最为显著。

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