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内科主治医师考试要点:急性肾盂肾炎常见致病菌

最常见的是革兰阴性杆菌。主要为大肠埃希菌,占尿路感染的85%;其次为克雷伯杆菌、变形杆菌、柠檬酸杆菌等;球菌有肠球菌、葡萄球菌等。大肠埃希菌最常见于无症状性细菌尿、非复杂性尿路感染,或首次发生的尿路感染。医院内感染、复杂性或复发性尿感、尿路器械检查后发生的尿感,则多为肠球菌、变形杆菌、克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌所致。其中变形杆菌常见于伴有尿路结石者,铜绿假单胞菌多见于尿路器械检查后,金黄色葡萄球菌则常见于血源性尿感。

经典例题:

急性肾盂肾炎最常见的致病菌是

A.克雷伯杆菌

B.变形杆菌

C.葡萄球菌

D.链球菌

E.大肠埃希菌

【正确答案】 E

【答案解析】急性肾盂肾炎最常见致病细菌为革兰阴性杆菌。主要为大肠埃希菌。

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