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2024年护士考试学霸笔记:小儿惊厥的护理措施

小儿惊厥的护理措施:

惊厥是指由于神经细胞异常放电引起全身或局部肌群发生不自主的强直性或阵挛性收缩,同时伴有意识障碍的一种神经系统功能暂时紊乱的状态。
  惊厥常见于婴幼儿。
  主要是由于小儿大脑皮质功能发育未成熟,各种较弱刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞突然大量异常反复放电活动所致。
  小儿惊厥发生率是成人的10~15倍,是儿科常见的急症。
  (一)病因
  1.感染性疾病 
  ①颅内感染:各种病原体引起的脑膜炎、脑炎及脑脓肿等;
  ②颅外感染:各种感染造成的高热惊厥和中毒性脑病等,其中高热惊厥最常见★。
  2.非感染性疾病 
  ①颅内疾病:如原发性癫痫、占位性病变、颅脑损伤、畸形等;
  ②颅外疾病:如中毒、水电解质紊乱、低血糖、阿-斯综合征及脑栓塞、高血压脑病及尿毒症等。
  (二)临床表现
  典型表现为:突然发生意识丧失,眼球上翻,凝视或斜视,局部或全身肌群出现强直性或阵挛性抽动,持续数秒至数分钟。新生儿及小婴儿惊厥表现不典型。
  若发作持续超过30分钟或2次发作间歇期意识不能恢复,称惊厥持续状态。
  热性惊厥★
  多由上呼吸道感染引起,典型特点为:
  ①首次发作年龄多于生后6个月至3岁间,男孩多于女孩;
  ②大多发生于急骤高热开始后12小时之内;
  ③发作时间短,在10分钟之内,发作后短暂嗜睡;
  ④在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次★,可在以后的发热性疾病中再次发作;
  ⑤没有神经系统异常体征,热退后1周做脑电图正常。

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