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2022年全国医师资格考试精选知识点每日分享(4.7)

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临床执业(助理)医师知识点

运动系统慢性损伤

1.成人股骨头缺血性坏死X线分四期:1期溶解透明带:2期修复硬化带;3期塌陷;4期脱位。

2.成人股骨头缺血性坏死的治疗:①单侧病变者:严格避免持重;②严重者:人工关节置换术。

3.胫骨结节骨软骨病的临床特点:①好发于12~14岁好动的男孩(喜欢踢足球的小孩),多为单侧性;②常有参加剧烈运动史;③以胫骨结节处逐渐出现疼痛、肿块为特点;④疼痛与活动有明显关系。

4.胫骨结节骨软骨病的治疗:①不用治疗:在18岁前,只要减少膝关节剧烈活动,症状自会缓解;②一般无需服用止痛药,也不能局部封闭。

5.颈椎病:①神经根型颈椎病:最常见的类型,发病率最高,上肢牵拉试验、压头试验均阳性;②脊髓型颈椎病:脊髓受累,四肢乏力,行走、持物不稳,病理征阳性;③椎动脉型颈椎病:眩晕、猝倒、视物模糊;④交感神经型颈椎病:交感神经兴奋症状,如头痛、视力下降、心跳加速、心律不齐、血压升高等。

6.颈椎病的治疗:①颌枕带牵引:除了脊髓型以外的其他各型颈椎病都可以用;②脊髓型颈椎病首选手术治疗。

7.腰椎间盘突出症好发于20~50岁男性。

8.腰椎间盘突出症好发部位:腰4~5,其次为腰5~骶1或腰3~4。

口腔执业(助理)医师知识点

分枝杆菌

1.结核分枝杆菌为专性需氧菌;营养要求高,生长缓慢,常用罗氏培养基(内含蛋黄、甘油、马铃薯和孔雀绿等)进行培养,约3~4周后形成颗粒状或菜花形的乳酪色的粗糙型菌落

2.抗结核免疫属于带菌免疫(或称传染性免疫),体内的结核菌一旦被清除,免疫力即随之消失。

3.结核分枝杆菌对湿热、酒精和紫外线敏感,对抗结核药物易产生耐药性。

4.麻风分枝杆菌的形态与结核分枝杆菌相似,菌体细长略弯,齐-尼抗酸染色呈红色杆状菌,常呈束状排列。

5.麻风分枝杆菌可通过直接接触传播以及呼吸道传播感染易感者,其所致疾病麻风主要有两型,即瘤型和结核型。

放线菌属和诺卡菌属

1.对人致病的放线菌主要有衣氏放线菌、牛型放线菌、内氏放线菌、黏液放线菌和龋齿放线菌等。

2.当机体免疫力降低、口腔卫生不良、拔牙或受外伤时,可引起放线菌内源性感染并累及任何器官和组织,好发于面颊部、胸腹部、口腔及子宫内膜等部位,一般不经血行播散。

3.放线菌感染表现为慢性脓肿及形成瘘管,向外排出的黄色黏稠的脓液中,肉眼可见的黄色米粒大小颗粒,称做硫磺样颗粒,为放线菌病的指征。

4.诺卡菌属中,对人致病的主要是经外源性感染的星形诺卡菌,其次是巴西诺卡菌。

中医执业(助理)医师知识点

脉诊(3)

1.比类法鉴别脉象中,浮脉类有浮、洪、濡、散、芤、革,沉脉类有沉、伏、弱、牢,迟脉类有迟、缓、涩、结,数脉类有数、疾、促、动,虚脉类有虚、细、微、代、短,实脉类有实、滑、弦、紧、长、大。

2.浮脉、芤脉、濡脉、革脉和散脉的脉管搏动单位均在浅层。沉脉、伏脉、牢脉和弱脉的脉管搏动部位均在皮下深层。

3.数脉、疾脉和促脉的脉率均快于正常脉象。迟脉、缓脉和结脉的脉率均慢于正常脉象。

4.促脉、结脉和代脉均为有间歇的脉象;涩脉、散脉、微脉均为无间歇的脉象。

5.细脉、濡脉、弱脉、微脉的脉象均具有细的特征。

6.洪脉和实脉的脉象均具有宽的特征。

7.长脉、弦脉和牢脉的脉象均具有长的特征;短脉和动脉的脉象均具有短的特征。

8.弦脉、紧脉和革脉的脉体较硬,濡脉、弱脉和缓脉的脉体柔软。

9.数脉、滑脉和动脉的脉体流利,涩脉的脉体艰涩。

10.浮脉一般见于表证,亦见于虚阳浮越证。

11.沉脉多见于里证。

12.伏脉多见于邪闭、厥病和痛极的病人。

13.牢脉多见于阴寒内盛,疝气癥瘕之证。

14.迟脉多见于寒证,亦见于邪热结聚之实热证。

15.数脉多见于热证,亦见于里虚证。

16.疾脉多见于阳极阴竭,元气欲脱之证。

17.虚脉多见于虚证,多为气血两虚。

中西医执业(助理)医师知识点

问诊(5)

1.胸闷,壮热,鼻翼煽动者,多因热邪或痰热壅肺所致。

2.胸闷气喘,畏寒肢冷者,多因寒邪客肺所致。

3.胸闷气喘,少气不足以息者,多因肺气虚或肾气虚所致。

4.惊悸:自觉心慌跳动不安不能自主,多因惊恐所致心悸,时发时止。怔仲:自觉心慌跳动不安不能自主,心跳剧烈而上至心胸,下至脐腹,多因情志过激、劳累过度所致,持续时间长。

5.腹部时胀时减而喜按者,多属虚证,因脾胃虚弱,健运失司所致。

6.持续胀满不减而拒按者,多属实证,因食积胃胀气,或实热内结,气机阻塞所致。

7.渐起耳鸣,声细如蝉,按之可减,或耳渐失聪而听力诚退者,多属虚证。可因肾精亏虚、脾气亏虚、肝阴血不足等引起。

8.目昏、雀盲的病因、病机基本相同,多由肝肾亏虚,精血不足,目失充养而致。

9.失眠是阳不入阴、神不守舍的病理表现,多由阴虚或阳盛所致。

10.不易入睡,甚至彻夜不眠,兼心烦不寐者,多见于心肾不交。

11.睡后易醒,不易再睡,兼心悸、便溏者,多见于心脾两虚。

12.睡眠时时惊醒,不易安卧者,多见于胆郁痰扰。

13.饭后嗜睡,兼神疲倦怠,食少纳呆者,多由脾失健运,清阳不升所致。

乡村全科执业助理医师知识点

考点:中医预防与养生保健

(一)基本原则

1.定期体检,见微知著。

2.重视先兆,截断逆转。

3.安其未病,防其所传。

4.掌握规律,先时而治。

5.三因制宜,各司法度。

(二)中医预防与养生保健的服务方式

1.针灸养生、推拿按摩及经络养生。

2.四时养生。

3.食疗与药膳。

4.冬病夏治、夏病冬治。

5.五禽戏、八段锦、太极拳及气功导引等。

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