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2022年全国医师资格考试精选高频考点每日分享(4.26)

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2022年全国医师资格考试即将来临,京师杏林医考小编为大家整理了高频考点,希望对大家会有帮助,更多精品网课、正版图书、冲刺密押试题想要领取的朋友可以在登录京师杏林医学考试网领取。

临床执业(助理)医师知识点

营养和营养障碍疾病(2)

1.维生素D缺乏性佝偻病的后遗症期:症状消失。

2.维生素D缺乏性佝偻病的诊断金标准:血生化【血清25-(OH)D3最可靠】+骨骼X线片。

3.维生素D缺乏性佝偻病的鉴别诊断:与有佝偻病体征的疾病(黏多糖病、软骨营养不良、脑积水)相鉴别。

4.维生素D缺乏性佝偻病的治疗目的:控制活动期,防止骨骼畸形。

5.维生素D缺乏性佝偻病的方法:补充维生素D,口服为主。

6.维生素D缺乏性佝偻病的预防:确保儿童每日获得维生素D40OIU是治疗和预防本病的关键。

7.维生素D缺乏性手足搐搦症的病因:机体血钙<1.75~1.88mmol/L,或离子钙<1.0mmol/L时可引起神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐。

8.维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现:隐匿型无典型发作,可出现面神经征、腓反射、陶瑟征;典型发作者可出现惊厥(最常见)、手足抽搐、喉痉挛。

9.维生素D缺乏性手足搐搦症的诊断:突发无热惊厥,反复发作,发作后神志清醒而无神经系统体征,同时存在佝偻病,血钙<1.75mmol/L,离子钙<1.0mmol/L。

10.维生素D缺乏性手足搐搦症的鉴别诊断:与其他无热惊厥性疾病、中枢神经系统感染、急性喉炎相鉴别。

11.维生素D缺乏性手足搐搦症的急救处理:迅速控制惊厥或喉痉挛(10%水合氯醛保留灌肠、地西泮肌内注射)。

12.维生素D缺乏性手足搐搦症的钙剂治疗:10%葡萄糖酸钙5~10ml静脉注射(皮下或肌内注射会导致局部坏死)。

口腔执业(助理)医师知识点

医学免疫学:免疫耐受

1.免疫耐受是一种特殊形式的免疫耐受,它由抗原诱生,具有特异性和记忆性。

2.诱导免疫耐受的主要机制是克隆清除和克隆无能。

3.中枢耐受是指在胚胎发育阶段及出生后免疫细胞的中枢发育过程中,尚未成熟的T细胞与B细胞接受自身抗原刺激,形成了对自身抗原的免疫耐受。

4.耐受原的持续存在是机体维持免疫耐受状态的必要条件。

5.采用T细胞活化的负调控分子CTLA4的人源化抗体,遏制其传递负信号,可打破人体T细胞对肿瘤抗原的免疫耐受,使T细胞发挥抗肿瘤如黑色素瘤的作用。

抗感染免疫

1.在抗感染固有免疫中,自然杀伤细胞可杀伤病毒感染细胞,也可通过分泌FN-Y激活巨噬细胞,使其能杀灭细胞内寄生菌。

2.在抗感染适应性免疫中,组织局部树突状细胞(DC)吞噬细菌后迁移至引流淋巴结激活Th2,Th2辅助B细胞增殖分化成浆细胞,浆细胞分泌细菌特异性抗体。

3.病毒特异性抗体包被的病毒颗粒可被表达抗体F℃受体的吞噬细胞调整吞噬。

4.腺病毒的E1和E3蛋白可下调宿主细胞MHCI类分子的表达,这使CD8+T细胞不能有效地识别和杀伤病毒感染的宿主细胞。

5.HIV可直接感染和裂解CD4+Th细胞,造成严重免疫缺陷。

6.寄生虫感染时,浸润的炎症细胞主要是嗜酸性粒细胞。

中医执业(助理)医师知识点

脏腑辨证(6)

1.脾不统血证指脾气虚弱,不能统摄血行,以各种慢性出血为主要表现的虚弱证候。

2.湿热蕴脾证指湿热内蕴,脾失健运,以腹胀、纳呆、发热、身重、便溏不爽等为主要表现的湿热证候。又名中焦湿热证、脾经湿热证。

3.寒湿困脾证指寒湿内盛,困阻脾阳,脾失温运,以纳呆、腹胀、便溏、身重等为主要表现的寒湿证候。又名湿困脾阳证、寒湿中阻证、太阴寒湿证。

4.胃气虚证指胃气虚弱,胃失和降,以胃脘隐痛或痞胀、喜按、食少等为主要表现的虚弱证候。

5.胃阳虚证临床表现为:胃脘冷痛,绵绵不已,时发时止,喜温喜按,食后缓解,泛吐清水或夹有不消化食物,食少脘痞,口淡不渴,倦怠乏力,畏寒肢冷,舌淡胖嫩,脉沉迟无力。

6.胃阴虚证指阴液亏虚,胃失濡润、和降,以胃脘嘈杂,饥不欲食,脘腹痞胀、灼痛等为主要表现的虚热证候,又名胃虚热证。

7.胃气虚证、胃阳虚证、胃阴虚证的鉴别要点:胃痛痞胀为胃气虚证、胃阳虚证、胃阴虚证的相同症状。胃气虚证症见胃部按之觉舒,气短懒言,神疲乏力;胃阳虚证症见胃脘冷痛,喜温喜按,畏寒肢冷;胃阴虚证症见胃脘嘈杂,饥不欲食。

中西医执业(助理)医师知识点

中药的作用

1.中药的作用包括治疗作用和不良作用。

2.中药的治疗作用和副作用是相对的,在一定条件下是可以相互转化的。

3.中药的对因治疗功效包含祛邪、扶正、调理脏腑功能、消除病理产物等方面的内容。

4.中药的对症治疗功效包含镇痛、止血、止呕、镇咳平喘、止汗、涩肠止泻、涩精止遗等。

中药的配伍

七情:单行,相须(功与效类似的药物),相使(功相似,效果一主一辅),相畏(一种药物的毒副作用能被另一种药降低或消除),相杀(一种药物能降低或消除另一种药毒副作用),相恶(两药合用,一药功效降低或消失,如人参恶莱菔子),相反(两药合用,毒副作用增强,如“十八反”“十九畏”中的部分药)。

乡村全科执业助理医师知识点

考点:常见发疹性疾病(麻疹、幼儿急疹、猩红热、水痘、风疹、手足口病)

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