京师杏林医学考试网小编为大家整理了关于“2021年临床执业医师医学综合笔试考点复习(3)”的相关内容，请各位考生查收！

一、股骨干骨折

病因：直接、间接暴力。

分型：上1/3骨折：近端——外上方；远端——内侧；中1/3骨折：成角畸形；下1/3骨折：远端骨折块向后移位。

表现：大出血、休克。

检查：X线。

治疗：

新生儿：将患肢用绷带固定于胸腹部；

三岁下：垂直悬吊皮牵引；

儿童：手法复位，夹板固定，皮牵引维持；

成人：手术。

二、胫腓骨骨折

男性65岁，外伤后导致右侧胫腓骨中下段开放性骨折，经抗生素和固定治疗后，3个月后X线复查，可见骨折有移位，骨折线清晰，未见骨痂，影响该患者骨折愈合的因素是（）

A.感染

B.年龄较大

C.功能锻炼不够

D.血液供应较差

E.复位较差

正确答案：D

三、踝部骨折

病因：间接暴力。

分型：1.内翻内收型；2.外翻外展型；内翻外旋型；3.外旋型（垂直压缩型）。

表现：疼痛、肿胀、活动受限。

检查：X线。

治疗：首选手法复位。

四、踝部扭伤

解剖：内侧副韧带（外翻）；外侧副韧带（薄弱）；下胫腓韧带（稳定）。

表现：疼痛、肿胀、皮下瘀斑。

检查：X线。

治疗：对症治疗（冷敷）；石膏外固定；手术（反复损伤、韧带松弛、踝关节不稳定）。

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