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肠内营养

1.肠内营养适应证：能进食者。

2.肠内营养制剂：

分粉剂及溶液两种，最终浓度为24%。

初用时可稀释成12%浓度，以50ml/h速度输入，每8～12小时后逐次增加浓度及加快速度，约3～4天后达到全量，即24%100ml/h，一天总液体量约2000ml。

以整蛋白为主的制剂，溶液的渗透压较低(约320mmol/L)，适用于胃肠道功能正常者。

以蛋白水解产物(或氨基酸)为主的制剂，渗透压较高(470～850mmol/L)，适用于胃肠道消化、吸收功能不良者。

3.肠内营养并发症：

误吸：多见于年老体弱、昏迷者。

预防-半卧位，间断停止并回抽。

腹胀、腹泻：

与输入速度、溶液浓度及渗透压有关。

肠内营养是首选，经济、安全、健康(肠粘膜)。

【备考攻略】

该知识点唯一的考点就是肠内营养的适应证。其他内容了解即可。考核多为A1型题。

【特别注意】

肠内营养需半卧位，间断停止并回抽。

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