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A1型选择题

1、去除负压引流的指征是（ ）

A.术后48h

B.术后24h

C.24h内引流量不超过20～30ml

D.24h内引流量不超过40～50ml

E.24h内引流量不超过60～70ml

【答案】C

【解析】引流的时间：引流物的放置时间应因手术不同而异。污染创口或为防止；积血、积液而放置的引流物，多在24～48小时后去除；脓肿或死腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止；负压引流的去除时间则视引流量的多少而定，一般24小时内引流量不超过20～30ml时，即可拔除引流管。引流物为异物，在达到引流目的后，应尽早拔除。

2、下颌骨骨折的临床愈合所需时间（ ）

A.4～6周

B.5～7周

C.6～8周

D.7～9周

E.3个月

【答案】C

【解析】在骨内、外骨痂和桥梁骨痂完全骨化、愈合后，其强度已能承受因肌收缩或外力引起的应变力量时，即达到骨折的临床愈合，下颌骨骨折的临床愈合所需时间通常为6～8周。

3、上前牙牙槽突骨折，应用（ ）

A.单颌牙弓夹板结扎复位固定

B.颌间结扎牵引复位固定

C.颌间结扎固定

D.颌间结扎加颅颌绷带复位固定

E.骨间固定加牙弓夹板固定

【答案】A

【解析】牙槽突骨折的治疗应在局麻下将牙槽突及牙复位到正常解剖位置，然后利用骨折邻近的正常牙列，用牙弓夹板、金属丝和正畸托槽方丝弓等方法固定。注意应跨过骨折线至少3个正常牙位，才能固定可靠。

4、颌面部疖痈最常见的致病菌是（ ）

A.白色念珠菌

B.溶血性链球菌

C.厌氧性链球菌

D.铜绿假单胞菌

E.金黄色葡萄球菌

【答案】E

【解析】面部疖痈是一种急性化脓性炎症，最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

5、翼下颌间隙感染主要表现为（ ）

A.眶下区弥漫性水肿

B.以下颌角为中心的红肿

C.先有牙痛史，继之出现张口受限

D.颌下三角区红肿

E.颌下、口底广泛水肿

【答案】C

【解析】翼下颌间隙感染常是先有牙痛史，继之出现开口受限，咀嚼、吞咽疼痛。口腔检查见翼下颌皱襞处黏膜水肿，下颌支后缘稍内侧可有轻度肿胀、深压痛。

6、准备送颌面部外伤的昏迷患者到医院，不应采取的措施是（ ）

A.采用俯卧位

B.额部垫高

C.口鼻悬空有利于唾液外流

D.避免血凝块及分泌物堆积在口咽部

E.采用仰卧位

【答案】E

【解析】运送患者时应注意保持呼吸道通畅。昏迷患者可采用俯卧位，额部垫高，使口鼻悬空，有利于唾液外流和防止舌后坠。一般患者可采取侧卧位或头侧向一侧，避免血凝块及分泌物堆积在口咽部。

7、冷脓肿可出现于（ ）

A.口底多间隙感染

B.结核性淋巴结炎

C.化脓性淋巴结炎

D.腐败坏死性蜂窝组织炎

E.化脓性下颌下腺炎

【答案】B

【解析】骨结核病变炎症波及周围组织时，淋巴结可彼此粘连成团，或与皮肤粘连。皮肤表面无红、热及明显压痛，扪之有波动感。此种液化现象称为冷脓肿。

8、下列不是“扳机点”在上颌支的部位的是（ ）

A.眶下孔

B.下眼睑

C.鼻唇沟

D.颞部

E.鼻孔下方

【答案】D

【解析】“扳机点”在上颌支的部位：眶下孔、下眼睑、鼻唇沟、鼻翼、上唇、鼻孔下方或口角区、上颌结节或腭大孔等部位。

9、贝尔面瘫与中枢性面瘫相鉴别的重要临床表现是（ ）

A.眼睑闭合不全

B.额纹消失，不能皱眉

C.口角偏斜

D.鼓腮不能

E.鼻唇沟消失

【答案】B

【解析】贝尔面瘫为周围性面神经麻痹，其表现为病变侧前额纹消失，不能蹙眉。而中枢性面神经麻痹的表现为病变对侧睑裂以下的颜面部表情肌瘫痪。

10、进行唇裂整复术最适合的年龄为（ ）

A.出生后即刻

B.1—2个月

C.3—6个月

D.7—12个月

E.1—2岁

【答案】C

【解析】一般认为，唇裂整复术最合适的年龄为3—6个月，体重达5—6kg以上。早期进行手术，可以尽早地恢复上唇的正常功能和外形，并可使瘢痕组织减少到最小程度。

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