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2021年中西医执业医师综合笔试真题答案及解析(14)

2021年中西医执业医师一年二试考试将于11月13日-14日开始,很多考试都在紧张的复习当中,京师杏林医学考试网小编给大家搜集整理了2021年中西医执业医师综合笔试真题答案及解析(14),希望对大家的复习有一定的帮助

第三单元

1、脑栓塞,脑出血达到高峰的时间多少

参考答案:脑血栓大多在10个小时或者1~2天内达到高峰期;而脑出血大多在10分钟或者几个小时达到高峰期。

2、立克次氏体肺炎和克雷白杆菌肺炎的X线表现是什么

参考答案:立克次体肺炎-X线检查:胸片表现为大小不等的斑片状模糊影,或肺叶实变,常局限于一侧或两侧肺下叶;克雷白杆菌肺炎-X线检查:有大叶实变现象,内有不规则透光区,以右上叶多见,叶间裂下垂呈弧形膨出,多发蜂窝状肺脓肿。

3、鼻衄胃热炽盛首选。

参考答案:玉女煎

4、肺炎休克的并发症

参考答案:感染性休克

5、慢性肾衰患者开始透析时的GFR

参考答案:当慢性肾衰患者GFR为6-10ml/min(Scr>707μmo/L)并有明显尿毒症临床表现,经治疗不能缓解时,则应进行透析治疗。

6、糖尿病肾病合并慢性肾衰时开始透析时的GFR

参考答案:对糖尿病肾病可适当提前(GFR10-15ml/min)安排透析。

7、支原体肺炎X线表现

参考答案:肺部多种形态的亲润影,呈阶段性分布,多见于肺下野,近肺门较深,逐渐向外伸展。

8、慢性肾小球肾炎脾肾气虚证选方

参考答案:异功散加味

9、慢性肾小球肾炎气阴两虚证选方

参考答案:参芪地黄汤加减

10、肾衰透析肾小球滤过率

参考答案:当肾小球滤过率下降小于10mL/(min.1.73m2),可以考虑血液透析或者腹膜透析等肾脏替代治疗的介入。

11、糖尿病肾小球滤过率

参考答案:一期为糖尿病初期:肾小球滤过率明显上升,肾脏体积增大,肾小球内压力增加。

二期糖尿病肾病:肾小球毛细血管基底膜增厚,尿白蛋白排泄率大多是正常的,可以间歇性增高,肾小球滤过率轻度增高。

三期糖尿病肾病为早期糖尿病肾病:这时候基底膜增厚及系膜增殖,基质增宽明显,出现持续微量白蛋白尿,肾小球滤过率增长高于正常或者正常。

四期为临床糖尿病肾病期:肾小球病变更重,部分肾小球硬化,尿蛋白逐渐增多,肾小球滤过率下降。部分患者可以表现为肾病综合症。

五期为尿毒症期:大部分的肾单位失去功能,肌酐上升,肾小球滤过率继续下降。

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