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京师杏林|2022年临床执业医师高分考点:躯体疾病所致精神障碍

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考点点拨:躯体疾病所致精神障碍

躯体疾病所致精神障碍在临床表现上有以下共同特点:

1.精神障碍的发生、发展、严重程度及其转归与所患躯体疾病的病情变化相一致。即精神障碍随躯体疾病的发生而出现,随躯体疾病的加重而明显,随躯体疾病的缓解或治愈而消失。此外,在起病形式上,精神障碍也与相应躯体疾病相一致,即如果躯体疾病急性起病,精神症状的出现一般也为急性起病,若前者为慢性起病,后者的出现也是逐步和缓慢的。

2.精神症状在许多情况下呈现出夜间症状加重、突出,白天症状减轻或消失的所谓“昼轻夜重”的现象。

3.有相应躯体疾病的症状、体征以及实验室检查等辅助检查的阳性发现。

4.严重的急性躯体疾病常引起意识障碍,有些慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变,智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。主要临床表现为急性脑综合征或慢性脑综合征。

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