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发表时间:2023-06-17 14:55:13 来源:京师杏林
(一)使用原则
1.开始用量要足:常用药物泼尼松1mg/(kg·d),常用量40~60mg/d清晨顿服。
2.足量用药时间要够长,一般为6~8周,必要时可延长到12周。
3.治疗有效者要缓慢减药
足量用药有效,用药时间够长且病情稳定患者,可每2周减药1次,每次减少原用药量的10%~20%。
(二)糖皮质激素治疗后的反应
1.激素敏感 用药8~12周内NS缓解。
2.激素依赖 足量激素治疗缓解,激素减药时或停激素后2周内复发。
3.激素抵抗 足量激素治疗无效。
(三)糖皮质激素的副作用
1.感染(一般细菌和结核分枝杆菌)
2.类固醇性糖尿病
3.骨质疏松(个别患者有股骨头坏死)
4.肥胖
5.高血压等
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