1.后牙牙体严重缺损，固位形、抗力形较差者，或者充填后牙体或充填物的固位形、抗力形较差者。

2.后牙存在低合、邻接不良、牙冠短小、位置异常、牙冠折断或半切除术后需要以修复体恢复正常解剖外形、咬合、邻接及排列关系者。

3.后牙固定义齿的固位体。

4.后牙隐裂，牙髓活力未见异常者或者已经牙髓治疗无症状者。

5.龋患率高或牙本质过敏严重伴牙体缺损，或银汞合金充填后与对颌牙、邻牙存在异种金属微电流刺激作用引起症状者。

6.牙周固定夹板的固位体。

经典例题：

不是铸造金属全冠的适应证的是

A.后牙活髓牙牙体缺损，对颌牙为银汞充填者

B.后牙低（牙合）、邻接不良

C.后牙可摘局部义齿基牙缺损

D.后牙牙本质过敏严重伴牙体缺损

E.后牙牙体缺损，固位形、抗力形较差者

【正确答案】A

【答案解析】后牙低或邻接关系不良，需要以全冠恢复正常解剖外形、咬合及邻接关系；后牙可摘局部义齿基牙的缺损也需要用强度较高的铸造金属全冠保护、改形；牙本质过敏和牙体缺损固位、抗力形差的后牙也需要铸造金属全冠的保护。但后牙活髓牙，如果对颌牙为银汞充填，银汞与铸造全冠会发生异种金属微电流刺激作用引起症状。所以这种情况下不宜进行铸造金属全冠修复。故答案为A。

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