内科主治

2024年内科考点:肾病综合征糖皮质激素的使用原则

2023-08-31 10:25:28

1.开始用量要足常用药物泼尼松1mg/(kg?d),常用量每日40~60mg清晨顿服。

2.足量用药时间要够长视病情及初治或复治者决定足量用药时间,一般为6~8周(短期治疗有效者,亦应坚持此期限),必要时可延长到12周。

3.治疗有效者要缓慢减药足量用药有效,用药时间够长且病情稳定病人,可每2周减药1次,每次减少原用药量的10%~20%。当减到每日用药量为20mg左右时应更加缓慢减少每日的用药量,每次减少半片即2.5mg。

经典例题:

肾病综合征糖皮质激素治疗的原则不包括以下哪项

A.起始剂量要足

B.全程足量、联合免疫抑制剂

C.减药缓慢

D.疗程要足够长

E.小剂量维持治疗

【正确答案】 B

【答案解析】糖皮质激素的使用原则有开始用量要足,足量用药时间要够长,治疗有效者要缓慢减药。对于激素依赖和激素无效者,可以加用免疫抑制剂药物以提高疗效。

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