京师杏林医学考试网为正在备考2020年口腔执业医师资格考试的考生整理了口腔执业医师试题，方便大家在复习备考过程中不断查缺补漏。

　　口腔执业医师考试试题

　　细菌的形态与结构

　　一、A1

　　1、以下有关荚膜的叙述中不恰当的是

　　A、细胞壁外有一层厚≥0.2μm而黏稠的结构

　　B、化学成分在多数菌为多肽

　　C、具有黏附宿主细胞的作用

　　D、有抗吞噬等致病作用

　　E、是细菌的特殊结构

　　2、普通菌毛主要与下列哪一项有关

　　A、细菌的运动

　　B、细菌的致病性

　　C、细菌的抗药性

　　D、细菌的鉴别诊断

　　E、细菌的遗传变异

　　3、以下不属于细菌的特殊结构的是

　　A、荚膜

　　B、核质

　　C、鞭毛

　　D、菌毛

　　E、芽胞

　　4、革兰染色叙述错误的是

　　A、G+菌染成紫色

　　B、染色顺序为结晶紫→95%乙醇→碘液→稀释复红

　　C、G-菌染成红色

　　D、具有鉴别细菌意义

　　E、具有指导选择抗菌药物的意义

　　5、革兰氏染色法的步骤中，碘液媒染后需要用哪种材料进行脱色

　　A、氯已定

　　B、过氧化氢

　　C、醇类

　　D、洗必泰

　　E、95%乙醇

　　6、革兰氏阴性菌，复红可染成

　　A、红色

　　B、黄色

　　C、蓝色

　　D、绿色

　　E、紫色

　　7、革兰氏阳性菌，菌体被结晶紫和复红染成

　　A、红色

　　B、黄色

　　C、蓝色

　　D、绿色

　　E、紫色

　　8、属于革兰氏染色法正确的步骤是

　　A、涂片经结晶紫初染→碘液媒染→95%乙醇脱色→复红复染

　　B、碘液媒染→95%乙醇脱色→复红复染→涂片经结晶紫初染

　　C、95%乙醇脱色→复红复染→涂片经结晶紫初染→碘液媒染

　　D、复红复染→涂片经结晶紫初染→碘液媒染→95%乙醇脱色

　　E、涂片经结晶紫初染→碘液媒染→复红复染→95%乙醇脱色

　　9、19世纪末所发明的革兰氏染色法，是由哪位细菌学家发明的

　　A、英国细菌学家弗莱明

　　B、美国细菌学家卡梅隆柯里

　　C、英国细菌学家亚历山大弗莱明

　　D、德国细菌学家罗伯特科赫

　　E、丹麦细菌学家革兰氏

　　10、黏肽指的是

　　A、核糖体

　　B、肽聚糖

　　C、脂蛋白

　　D、脂多糖

　　E、异染颗粒

　　11、测量细菌常用的单位是

　　A、mm

　　B、μm

　　C、nm

　　D、pm

　　E、cm

　　12、以下不属于细菌的基本结构的是

　　A、荚膜

　　B、核质

　　C、细胞质

　　D、细胞膜

　　E、细胞壁

　　13、保持菌体固有形态和维持菌体内外的渗透压的结构是

　　A、细胞壁

　　B、细胞膜

　　C、细胞质

　　D、细胞浆

　　E、包膜

　　14、关于细菌细胞结构叙述错误的是

　　A、细胞壁均有肽聚糖

　　B、核糖体沉降系数为70s

　　C、核有完整的核膜和核仁

　　D、L型细菌无细胞壁

　　E、中介体多见于G+菌

　　15、细菌细胞壁特有的成分是

　　A、肽聚糖

　　B、外膜

　　C、脂蛋白

　　D、脂多糖

　　E、类脂A

　　16、与内毒素有关的细菌结构是

　　A、外膜蛋白

　　B、脂多糖

　　C、脂蛋白

　　D、磷壁酸

　　E、肽聚糖

　　17、与医学有关的细胞质内的亚结构不包括

　　A、核质

　　B、质粒

　　C、核糖体

　　D、肽聚糖

　　E、胞质颗粒

　　18、G-菌的细胞壁肽聚糖缺少的成分是

　　A、聚糖骨架

　　B、β-1，4糖苷键

　　C、四肽侧链

　　D、五肽交联桥

　　E、N-乙酰葡糖胺和N-乙酰胞壁酸

　　19、G+细菌不具备的成分是

　　A、肽聚糖

　　B、脂多糖

　　C、磷壁酸

　　D、N-乙酰胞壁酸

　　E、N-乙酰葡糖胺

　　20、青霉素抗菌作用的机制是

　　A、干扰菌细胞壁的合成

　　B、干扰菌细胞蛋白质的合成

　　C、破坏菌细胞膜通透性

　　D、破坏菌细胞核酸的代谢

　　E、干扰细菌细胞器的合成

　　21、下列哪一项是溶菌酶溶菌作用的机理

　　A、损伤细胞膜的通透性

　　B、干扰细菌DNA的复制

　　C、干扰细菌蛋白质的合成

　　D、水解聚糖骨架的β-1，4糖苷键

　　E、竞争合成细胞壁过程中所需的转肽酶

　　22、革兰阴性菌脂多糖毒性部分是

　　A、肽聚糖

　　B、磷壁酸

　　C、外膜

　　D、脂质A

　　E、特异性多糖

　　23、革兰阳性菌与革兰阴性菌细胞壁化学组成的共同成分是

　　A、肽聚糖

　　B、磷壁酸

　　C、外膜

　　D、脂多糖

　　E、脂蛋白

　　二、B

　　1、A.弧菌

　　B.螺菌

　　C.螺杆菌

　　D.弯曲菌

　　E.杆菌

　　A B C D E

　　A B C D E

　　A B C D E

　　2、A.荚膜

　　B.芽胞

　　C.鞭毛

　　D.菌毛

　　E.异染颗粒

　　A B C D E

　　A B C D E

　　A B C D E

　　A B C D E

　　A B C D E

　　3、A.球菌

　　B.杆菌

　　C.真菌

　　D.螺形菌

　　E.放线菌

　　A B C D E

　　A B C D E

　　A B C D E

　　A B C D E

　　A B C D E

　　4、A.细胞壁

　　B.菌毛

　　C.鞭毛

　　D.质粒

　　E.细胞膜

　　A B C D E

　　A B C D E

　　5、A.核质

　　B.中介体

　　C.肽聚糖

　　D.核糖体

　　E.异染颗粒

　　A B C D E

　　A B C D E

　　A B C D E

　　A B C D E

　　6、A.核质

　　B.质粒

　　C.核糖体

　　D.肽聚糖

　　E.胞质颗粒

　　A B C D E

　　A B C D E

　　A B C D E

　　A B C D E

　　口腔执业医师考试试题答案及解析

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 荚膜菌在其细胞壁外有一层厚≥0.2μm而黏稠的结构称为荚膜，其化学成分在多数菌为多糖，少数菌为多肽。荚膜具有黏附宿主细胞和抗吞噬等致病作用以及抗原性，并且是鉴别细菌的指征之一。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 普通菌毛可促使细菌黏附于宿主细胞表面而致病。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 细菌的结构包括基本结构和特殊结构。细胞壁、细胞膜、细胞质和核质为基本结构，是细菌所共有的结构。细菌的特殊结构包括荚膜、鞭毛、菌毛及芽胞，为某些细菌所缺乏，而某些细菌所特有的结构。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 革兰染色法是常用的一种细菌染色法。

　　染色步骤：①初染：第一液初染剂(结晶紫)染色1min，水洗。②媒染：第二液媒染剂(碘液)染色1min，水洗。③脱色：第二液脱色剂(95%乙醇)用到无紫色脱落为止，水洗。④复染：第四液复染剂(石碳酸或沙黄)染色30s，水洗，自然干燥后镜检。结果：革兰阳性呈紫色，革兰阴性呈红色。

　　注意事项：①染色的结果受操作者的技术影响，尤其是容易过度脱色，往往阳性染成阴性。②在同一载玻片，需用已知金葡萄球菌及大肠埃希氏菌作革兰阳性及革兰阴性对照。③染色关键在于涂片，涂片不宜过厚，固定不宜过热，脱色不宜过度。④菌龄为18～24为佳。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 革兰氏染色法的步骤：细菌玻片涂片经结晶紫初染→碘液媒染→95%乙醇脱色→复红复染。凡未被95%乙醇脱色，菌体被结晶紫和复红染成紫色者为G+菌，而经乙醇脱色后，被复红染成红色者为G-菌。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 凡未被95%乙醇脱色，菌体被结晶紫和复红染成紫色者为革兰氏阳性菌，而经乙醇脱色后，被复红染成红色者为革兰氏阴性菌。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 凡未被95%乙醇脱色，菌体被结晶紫和复红染成紫色者为革兰氏阳性菌。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 革兰氏染色法的步骤：细菌玻片涂片经结晶紫初染→碘液媒染→95%乙醇脱色→复红复染。凡未被95%乙醇脱色，菌体被结晶紫和复红染成紫色者为革兰氏阳性菌，而经乙醇脱色后，被复红染成红色者为革兰氏阴性菌。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 由丹麦细菌学家革兰氏(H.C.J.Gram)于19世纪末所发明的革兰氏染色法，能将细菌分为革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌，至今仍被广泛应用于细菌的初步鉴别及指导选择抗生素治疗。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肽聚糖或称作黏肽或胞壁质，为细胞壁的主要成分。

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 测量细菌常用的单位是微米(μm)，1μm=10-3mm即1/1000mm。

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 细菌的结构包括基本结构和特殊结构。细胞壁、细胞膜、细胞质和核质为基本结构，是细菌所共有的结构。细菌的特殊结构包括荚膜、鞭毛、菌毛及芽胞，为某些细菌所缺乏，而某些细菌所特有的结构。

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 细胞壁为包绕在细胞膜外的膜状结构，其主要功能为保持菌体固有形态和维持菌体内外的渗透压。

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 细菌细胞壁主要成分为肽聚糖，功能为保持菌体固有形态和维持菌体内外的渗透压。细菌L型的形态因缺失细胞壁而呈现多形性。其核糖体沉降系数为70s。细菌是原核细胞，不具成形的核，细菌的遗传物质称为核质或拟核，无核膜、核仁和有丝分裂器。中介体亦称为拟线粒体，多见于革兰阳性细菌。

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肽聚糖或称作黏肽，为细胞壁的主要成分，由N-乙酰葡萄糖胺与N-乙酰胞壁酸借β-1，4糖苷键连接为聚糖骨架，再与四肽侧链及五肽交联桥共同构成。肽聚糖为细菌所特有，在革兰氏阳性(G+)菌与革兰氏阴性(G-)菌，肽聚糖的构成有所不同。

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的一种成分，叫做脂多糖。只在细菌被破坏时才被释放的细菌毒素。某些革兰阴性菌(如布鲁菌、肠杆菌、奈瑟菌、弧菌等)外膜相关的热稳定毒素，在固有免疫及B细胞的多克隆激活中发挥作用。

　　17、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 与医学有关的细胞质内的亚结构主要有核质、核糖体、质粒及胞质颗粒。

　　18、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 革兰阳性细菌细胞壁特点：①肽聚糖含量丰富，层厚，15～50层，20～80nm;②细胞壁中含有大量磷壁酸;③四肽侧链与五肽交联桥相链，形成三维立体结构。革兰阴性细菌细胞壁特点：①肽聚糖含量少，层薄，1～3层，10～15nm;②细胞壁中不含磷壁酸;③缺少五肽交联桥，四肽侧链直接相连，形成二维网状结构;④肽聚糖层外包绕外膜层：脂质双层、脂蛋白、脂多糖;⑤脂多糖是革兰阴性细菌内毒素主要成分。

　　19、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 革兰阳性细菌细胞壁特点：①肽聚糖含量丰富，层厚，20～80nm;②细胞壁中含有大量磷壁酸;③四肽侧链与五肽交联桥相连，形成三维立体结构。

　　革兰阴性细菌细胞壁特点：①肽聚糖含量少，层薄，10～15nm;②细胞壁中不含磷壁酸;③缺少五肽交联桥，四肽侧链直接相链，形成二维网状结构;④肽聚糖层外包绕外膜层：脂质双层、脂蛋白、脂多糖;⑤脂多糖是革兰阴性细菌内毒素主要成分。

　　20、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 细胞膜含有多种酶类，其中与肽聚糖合成有关的酶类(转肽酶或转糖基酶)，也是青霉素作用的主要靶位，称其为青霉素结合蛋白。青霉素通过干扰这些酶的合成从而使细菌细胞膜合成障碍起到抗菌的作用。

　　21、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 溶菌酶可水解聚糖骨架的β-1，4糖苷键，而发挥抗菌作用。G+菌与G-菌在病原学诊断方法及防治原则方面也不尽相同。

　　22、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脂多糖由脂质A、核心多糖和特意多糖三部分组成，即G-菌的内毒素。脂质A是内毒素的毒性和生物学活性的主要成分。

　　23、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 革兰氏阳性菌肽聚糖组成：聚糖、侧链、交联桥;革兰氏阴性菌肽聚糖组成：聚糖、侧链。

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 螺杆菌，呈螺旋状弯曲，长2.5～4.0μm，如幽门螺杆菌。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 弧菌，为弧状或逗点状，只有一个弯曲，长2～3μm，如霍乱弧菌。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 螺形菌分为：①弧菌，为弧状或逗点状，只有一个弯曲，长2～3μm，如霍乱弧菌;②螺菌，菌体由两个以上弯曲，长3～6μm，如鼠咬热螺菌;③螺杆菌，呈螺旋状弯曲，长2.5～4.0μm，如幽门螺杆菌。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 菌毛分为普通菌毛和性菌毛两类：①普通菌毛，数量多、短而直，它使细菌粘附于宿主细胞表面致病;②性菌毛，每菌仅数根粗而长的性菌毛，它由F质粒表达。有性菌毛菌称为F+菌，可通过性菌毛的结合，将遗传信息如细菌毒力、耐热性等传递给予F-受体菌。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 芽胞抵抗力强，对热力、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素均有强大的抵抗力，用一般的方法不易将其杀死。杀灭芽胞最可靠的方法是高压蒸汽灭菌。当进行消毒灭菌时往往以芽胞是否被杀死作为判断灭菌效果的指标。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 鞭毛在某些细菌菌体上具有细长而弯曲的丝状物，称为鞭毛。鞭毛的长度常超过菌体若干倍。在某些菌体上附有细长并呈波状弯曲的丝状物，少则1～2根，多则可达数百根。这些丝状物称为鞭毛，是细菌的运动器官。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 在一定条件下，芽胞杆菌属(如炭疽杆菌)及梭状芽胞杆菌属(如破伤风杆菌、气性坏疽病原菌)能在菌体内形成一个折光性很强的不易着色小体，称为内芽胞，简称芽胞。芽胞一般只在动物体外才能形成，并受环境影响，当营养缺乏，特别是碳源、氮源或磷酸盐缺乏时，容易形成芽胞。其抵抗力强，对热力、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素均有强大的抵抗力，用一般的方法不易将其杀死。有的芽胞可耐100℃沸水煮沸数小时。杀灭芽胞最可靠的方法是高压蒸汽灭菌。当进行消毒灭菌时往往以芽胞是否被杀死作为判断灭菌效果的指标。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 荚膜菌在其细胞壁外有一层厚>0.2nm而黏稠的结构称为荚膜，其化学成分在多数菌为多糖，少数菌为多肽。荚膜具有黏附宿主细胞和抗吞噬等致病作用以及抗原性，并且是鉴别细菌的指征之一。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 杆菌：种类繁多，长短粗细差异较大，有杆状、球杆状、棒状及梭状等，并有链杆状、分枝状、栅栏状等多种排列形式，直径0.3～1.0μm，长0.6～10μm不等。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 球菌：包括球形、肾形、豆状、矛头状等多种，直径0.8～1.2μm，呈双球状、链状、葡萄状等多种排列形式。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 真核细胞型微生物(真菌)为多细胞或单细胞微生物，其细胞分化完善，有细胞核和各种细胞器，故易在体外生长繁殖。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 螺形菌分为：①弧菌，如霍乱弧菌;②螺菌，如鼠咬热螺菌;③螺杆菌，如幽门螺杆菌。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 螺形菌分为：①弧菌，如霍乱弧菌;②螺菌，如鼠咬热螺菌;③螺杆菌，如幽门螺杆菌。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 细胞壁主要功能为保持菌体固有形态和维持菌体内外的渗透压。

　　【正确答案】 E

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肽聚糖或称作黏肽，为细胞壁的主要成分。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 核质是由细胞质内的细菌本身的遗传物质DNA和RNA聚集而成，因为无核膜，不具备完整的核结构，故亦称为拟核。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 细胞壁为包绕在细胞膜外的膜状结构，其组成较复杂，且因不同细菌而异，主要成分为肽聚糖等，其主要功能为保持菌体固有形态和维持菌体内外的渗透压。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 核糖体：每个细菌可含有万余个核糖体，它由占66%的RNA及占34%的蛋白质构成，是细菌蛋白质合成的场所。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 核质又称拟核，由裸露的双链DNA盘绕成松散的网状结构与RNA构成，无组蛋白包绕。它相当于细胞核的功能，决定细菌的生物学性状和遗传特征。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 质粒种类繁多，由闭合环状双链DNA构成，可自我复制，是核质以外的遗传物质，能携带多种遗传性状，并可通过结合、转化等方式，在细菌间传递质粒，而使细菌获得新的生物学性状。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胞质颗粒为细菌贮存的营养物质多糖、脂类及多磷酸盐等。其中异染颗粒为白喉棒状杆菌、鼠疫耶尔森菌和结核分枝杆菌等所特有的胞质颗粒，它由RNA和偏磷酸盐构成，经亚甲蓝染色呈紫色，此着色特点可用于病原学的鉴别诊断。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 核糖体：每个细菌可含有万余个核糖体，它由占66%的RNA及占34%的蛋白质构成，是细菌蛋白质合成的场所。

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