2021年全科主治医师考试备考知识点：右心衰竭的鉴别诊断|医学考试网

首页＞全科主治＞复习指导＞复习指导＞内容

京师杏林医学考试网小编将“2021年全科主治医师考试备考知识点：右心衰竭的鉴别诊断”的相关内容整理如下，请您查收！

（1）心包积液

心包积液有静脉压增高等体循环淤血体征，与右心衰竭相似，但心包积液者大多无心脏病史，查体心尖搏动在心浊音界内侧，心界音向两侧扩大，并随体位而变动，心音遥远，X线胸片心影呈烧瓶状，心电图示低电压，超声心动图可见液性暗区。

（2）缩窄性心包炎

缩窄性心包炎所致体循环淤血与右心衰竭相似，但缩窄性心包炎多有急性心包炎病史，X线检查可发现心包钙化等。

（3）肾炎

肾炎与右心衰竭一样可出现全身水肿，但前者从颜面开始，后者以下垂部位首先出现，除此之外，肾炎可有高血压，尿液检查异常（如蛋白尿、血尿）等。

（4）肝硬化

右心衰竭晚期部分病人可出现心源性肝硬化，但在发生心源性肝硬化之前所出现的腹水等需与其他原因所致的肝硬化鉴别。其他原因所致的肝硬化多无心脏病史，颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征阴性，腹水明显，伴有脾大等，可与右心衰竭鉴别。

（5）急腹症

急性或进行性右心衰时的进行性肝肿大，肝区疼痛有时可被误诊为急腹症，但根据心脏疾病史及右心衰竭时体循环淤血的体征则易于鉴别。

以上就是京师杏林医学考试网小编整理的“2021年全科主治医师考试备考知识点：右心衰竭的鉴别诊断”的全部内容。

如果您还想了解更多关于“全科主治医师”考试方面的政策动态、精华资料及备考技巧，请收藏“京师杏林医学考试网”或者关注“京师杏林教育”公众号，我们将为您呈现最新全科主治医师考试考点的相关资讯。