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咯血的处理要点

1.少量咯血时可对症处理，视病情予以立止血、止血敏、安络血等止血药物。

2.如突然发生急性大咯血，同时出现休克或窒息等并发症，全科医生应就地施救。消除患者的紧张情绪，有剧烈咳嗽者可用镇咳剂，嘱患者不可屏气，以防加重窒息。待血压上升，呼吸畅通，病情稳定后即转至上级医院进一步诊治。

3.疑有肺结核、支气管内膜结核时，应早诊断、早报告、早隔离、早治疗，待患者痰培养阴性、病情稳定后可回社区医院继续治疗观察。

4.肺炎、慢性支气管炎患者以及支气管扩张、支气管肺囊肿感染的患者可在社区医院治疗，如病情无好转甚至加重应转至上级医院。

5.肺癌、肺真菌病、肺寄生虫病、系统性红斑狼疮及血液病等患者宜转至专科医院诊治，待诊断明确及病情稳定后可回社区医院治疗。但全科医师应对肺寄生虫病患者加强饮食卫生及改变生活习惯的宣教。

6.肺梗死、肺脓肿患者也需转至上级医院处理。

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