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京师杏林|2021年中西医执业医师考试医学综合笔试第一单元试题测试(9)

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A1型选择题

41、既能清热燥湿,又能退虚热除蒸,解毒疗疮的药物是( )

A.银柴胡

B.苦参

C.黄芩

D.黄连

E.黄柏

【答案】E

【解析】黄柏功效:清热燥湿,泻火解毒,除骨蒸。本品主入肾经而善泻相火、退骨蒸,用治阴虚火旺,潮热盗汗、腰酸遗精,常与知母相须为用。

42、治疗肝经风热,目赤肿痛宜选用( )

A.柴胡、桑叶

B.牛蒡子、葛根

C.蝉蜕、升麻

D.桑叶、夏枯草

E.菊花、白芷

【答案】D

【解析】桑叶,夏枯草苦寒入肝经能泻肝热,且甘润益阴以明目尤其适合肝火上炎的目赤。

夏枯草,性能:辛、苦,寒。归肝、胆经。

功效:清热泻火,明目,散结消肿。

应用:(1)目赤肿痛,头痛眩晕,目珠夜痛。本品苦寒主入肝经,善泻肝火以明目。用治肝火上炎,目赤肿痛,可配桑叶、菊花、决明子等药用。(2)瘰疬,瘿瘤。(3)乳痈肿痛。

桑叶,功效:疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。

应用:(1)风热感冒,温病初起;(2)肺热咳嗽、燥热咳嗽;(3)肝阳上亢;(4)目赤昏花;(5)血热妄行之咯血、吐血、衄血。

43、流行性出血热引起急性肾功能不全的最主要原因是( )

A.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死

B.肾小球微血栓形成和缺血性坏死

C.病毒直接破坏肾小管

D.肾间质水肿压迫肾小管

E.肾素、血管紧张素的激活

【答案】A

【解析】流行性出血热的肾脏损害与肾血流量不足、免疫复合物沉积、肾间质水肿致使肾小管被压受阻、肾素、血管紧张素Ⅱ的激活等因素有关,致使肾小球滤过率下降,肾小管重吸收功能受损。

44、关于治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的( )

A.轻、中型患者可予以口服补液

B.中型患者24小时补液量为4000~8000ml

C.静脉补液以5:4:1溶液

D.重型患者治疗应早期快速静脉补液

E.重型患者应积极补钾

【答案】E

【解析】霍乱补液的原则是早期、快速、足量,先盐后糖,先快后慢,纠酸补钙,见尿补钾。

45、空洞性肺结核有巨大空洞时的听诊时可闻及( )

A.带金属调的空瓮音

B.局限性哮鸣音

C.呼吸音降低

D.细湿啰音

E.支气管呼吸音

【答案】A

【解析】巨大空洞可闻及带金属调的空瓮音。

来源:医学教育网

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