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A1型选择题

36、全口义齿垂直距离恢复过高的表现中，下列哪一项除外（ ）

A.颏唇沟变浅

B.面部表情僵硬

C.息止（牙合）间隙过小

D.说话时有义齿撞击音

E.开口度过大

【答案】E

【解析】垂直距离过高，表现为面部下1/3距离增大，面部肌肉紧张、表情僵硬，口唇闭合困难，颏部皮肤皱缩，颏唇沟变浅。戴用垂直距离过高的全口义齿、大开口时上下前牙切端间距离过小，息止（牙合）间隙过小，说话或进食时义齿人工牙有撞击声，义齿不稳定，容易脱位。由于肌张力增大，牙槽嵴负担重、咀嚼肌容易疲劳，可能出现黏膜压痛、面部酸痛、颞下颌关节不适、咀嚼费力、咀嚼效率低下。

37、下列哪一项不属于修复学中修复体的固位形（ ）

A.洞固位形

B.鸠尾固位形

C.箱状固位形

D.沟固位形

E.倒凹固位形

【答案】E

【解析】倒凹固位是在洞底的侧髓线角或点角处平洞底向侧壁牙本质做出的潜入小凹，充填体可利用其增加固位。修复学中的修复体若制作倒凹，则不利于修复体的戴入。

38、外耳道触诊法验证颌位关系主要目的是（ ）

A.确定开口型是否正常

B.确定关节是否有弹响

C.确定正中关系

D.确定垂直距离是否正常

E.确定关节是否有疼痛

【答案】C

【解析】外耳道触诊法，用两手小指末端伸进两侧外耳道内，贴外耳道前壁进行触诊，请患者做开闭口运动和侧向运动，以了解髁突的活动度及冲击感，如果感觉两侧髁突撞击和颞肌收缩不明显，则可能下颌未退回到正中关系位。

39、有关切道斜度的描述错误的是（ ）

A.与覆（牙合）成正变关系

B.与覆（牙合）成反变关系

C.与覆盖成反变关系

D.大小与覆（牙合）有关

E.大小与覆盖有关

【答案】B

【解析】切道斜度是指切道与（牙合）平面相交所成的角度。其斜度大小，为上、下颌前牙间所存在的覆盖与覆（牙合）程度所影响。一般说来，切道斜度的大小与覆盖呈反变关系，与覆（牙合）呈正变关系。

40、下列哪一项不符合牙体缺损修复体的固位原理（ ）

A.修复体粘结面越光滑粘结力越强

B.粘结剂越厚粘结力越小

C.修复体组织面与预备体表面接触越紧密固位越好

D.邻沟可增大修复体与预备体的刚性约束力

E.轴面聚合度越小固位力越大

【答案】A

【解析】牙体缺损修复体的固位主要依靠修复体与预备体接触产生的摩擦固位力、固位型的约束力和粘结固位力。紧密接触产生的摩擦力大；辅助固位型可增加约束固位力；轴面聚合角度越小，摩擦力和约束力均增大；粘固剂过厚时粘结力减小，摩擦力也减小。摩擦力与接触面的粗糙程度有关，修复体粘结面越光滑，摩擦力越小，而且粘结面与粘结剂的结合也越差，从而导致固位力降低。

来源：医学教育网

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