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A2型选择题

71、患者，男，60岁。全口义齿修复后，前伸（牙合）前（牙合）干扰，应选磨（ ）

A.上前牙切缘

B.下前牙的舌斜面

C.上前牙的唇斜面

D.下前牙的唇斜面

E.下前牙切缘

【答案】D

【解析】对于前伸（牙合）前（牙合）干扰，应选磨下前牙的唇斜面或上前牙的舌斜面，避免磨短上前牙。

72、患者发“啊”音时，位于软腭腱膜与软腭肌的结合部位发生颤动，此区为一个弓形的区域，比硬腭黏膜有较大的弹性，此区域为上颌总义齿基托的（ ）

A.腭小凹

B.后缘封闭区

C.腭隆突

D.翼上颌切迹

E.翼下颌韧带

【答案】B

【解析】颤动线：当患者发“啊”音时，软腭发生颤动，颤动线是用来标记软腭可动部分前缘的一条假想线，又称“啊”线，从一侧的翼上颌切迹延伸至对侧的翼上颌切迹。“啊”线又可称为后颤动线，大致位于软腭腱膜与软腭肌的结合部位。硬腭与软腭腱膜结合的部位，称为前颤动线。在前、后颤动线之间形成一个弓形的区域，用钝性器械按压此处的黏膜组织，会发现它既不像软腭后部那样活动，又比硬腭黏膜有较大的弹性。此区域为上颌总义齿基托的后缘封闭区，义齿基托组织面在此区域向黏膜突起成后堤，义齿在口内就位时，利用黏膜的弹性，突起的后堤压向黏膜组织，使基托后缘与黏膜紧密贴合。软腭的形态和长度决定后缘封闭区的前后向宽度。

73、医师在为某患者制取可摘局部义齿印模时，为以容纳印模材料，托盘与牙弓内外侧应有的间隙是（ ）

A.2mm

B.2～3mm

C.3mm

D.3～4mm

E.5mm

【答案】D

【解析】托盘与牙弓内外侧应有3～4mm的间隙，以容纳印模材料，其翼缘应距黏膜皱襞约2mm，不妨碍唇、颊和舌的活动。

74、某患者女，25岁。牙体缺损，行邻（牙合）面的嵌体修复治疗，嵌体修复的材料，一般不使用（ ）

A.金属金

B.钴铬合金

C.金属银

D.热凝塑料

E.铸造陶瓷

【答案】D

【解析】热凝塑料耐磨性能差，不宜用作嵌体修复的材料。

75、女，62岁，戴全口义齿一周，休息状态时义齿固位好，但说话和大张口时义齿容易脱落。针对患者主诉，导致义齿脱落的最可能的原因是（ ）

A.基托边缘伸展不够

B.基托边缘过厚

C.垂直距离恢复过高

D.不平衡，牙尖有干扰

E.基托边缘过长

【答案】E

【解析】张口、说话、打呵欠时义齿易脱位，这是由于基托边缘过长、过厚；唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够，影响系带活动。远中颊角区位于嚼肌前缘颊侧翼缘区之后方。因受嚼肌前缘活动的限制，义齿基托边缘不能较多伸展，否则会引起疼痛，嚼肌活动时会使义齿松动。

来源：医学教育网

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