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京师杏林|2021年公卫执业医师考试医学综合笔试第一单元试题练习(4)

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A1型选择题

16、下列哪种激素属于含氮类激素( )

A.1,25二羟维生素D3

B.雌二醇

C.睾酮

D.醛固酮

E.促甲状腺激素

【答案】E

【解析】第一类是含氮类激素,包括肽类、蛋白质类(如胰岛素、甲状旁腺素、促肾上腺皮质激素等)和胺类(如肾上腺素、甲状腺激素等),这一类激素容易被胃肠道消化酶所分解而破坏,因此,临床应用时一般采用注射方法,不宜口服。

第二类是类固醇激素,包括肾上腺皮质激素和性激素(如雌激素、孕激素、雄性激素等)等,这一类激素口服后可以被吸收。

第三类是固醇类激素,如胆钙化醇等。

17、心肌缺血时,牵涉痛通常发生在( )

A.下腹部和腹股沟区

B.左肩胛和右肩胛

C.心前区、左肩和左上臂

D.上腹部和脐周围区

E.左上腹和肩胛间

【答案】C

【解析】牵涉痛往往发生在与患病内脏具有相同胚胎节段和皮节来源的体表部位,称皮节法则,心脏和上臂发源于同一节段水平。故心肌缺血时部分患者会出现牵涉痛,疼痛可放射至心前区、左肩、左上臂等。

18、乳酸循环所需的NADH主要来自( )

A.三羧酸循环过程中产生的NADH

B.脂肪β-氧化过程中产生的NADH

C.糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH

D.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH

E.谷氨酸脱氢产生的NADH

【答案】C

【解析】3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH在无氧下传递给丙酮酸以生成乳酸,再生成NAD+以继续进行脱氢反应。

19、关于鸟氨酸循环的叙述错误的是( )

A.鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始

B.鸟氨酸循环从氨基甲酰磷酸合成开始

C.每经历一次鸟氨酸循环消耗一分子氨

D.每经历一次鸟氨酸循环消耗4个高能磷酸键

E.鸟氨酸循环主要在肝内进行

【答案】A

【解析】鸟氨酸不直接与氨结合,它是与氨基甲酰磷酸结合间接获得氨而生成瓜氨酸。

20、血液非蛋白氮中含量最多的物质是( )

A.肌酐

B.肌酸

C.蛋白质

D.尿酸

E.尿素

【答案】E

【解析】血液中非蛋白氮主要成分是尿素。血液中非蛋白氮(NPN)包括尿素、尿酸、肌酐、氨基酸、胍类、胺类及吲哚等含氮物质中的氮。

来源:医学教育网

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