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京师杏林|2021年中西医助理医师考试医学综合笔试第二单元试题测试(22)

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B型选择题

【111-112共用选项】

A.低血钾,高血压

B.尿中VMA明显增高

C.尿中17-羟类固醇或17-酮类固醇增高

D.尿中红、白细胞满视野

E.尿中蛋白增高

111、皮质醇增多症可见( )

【答案】C

【解析】库欣征又称皮质醇增多症。患者除有高血压之外还有满月脸、水牛背、向心性肥胖、毛发增多、血糖升高等,诊断一般不难。24小时尿中17-羟类固醇、17-酮类固醇增多,地塞米松抑制试验或肾上腺素兴奋试验有助于诊断。

112、原发性醛固酮增多症状可见( )

【答案】A

【解析】原发性醛固酮增多症女性多见。以长期高血压伴顽固性低血钾为特征,可有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹等。实验室检查有低血钾、高血钠、血浆肾素活性降低,血尿醛固酮增多。安体舒通试验阳性具有诊断价值。

【113-114共用选项】

A.血府逐瘀汤或复元活血汤

B.一贯煎合金铃子散

C.复元活血汤合硝石矾石散

D.乌梅丸合大柴胡汤

E.龙胆泻肝汤

113、肝胆湿热证胁痛方选( )

【答案】E

【解析】肝胆湿热证

证候:胁肋胀痛或灼热疼痛,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,或兼有身热恶寒,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。

治法:清热利湿。

方药:龙胆泻肝汤加减。

114、瘀血阻络证胁痛方选( )

【答案】A

【解析】瘀血阻络证

证候:胁肋刺痛,痛有定处,痛处拒按,入夜痛甚,胁肋下或见有癥块,舌质紫暗,脉沉涩。

治法:祛瘀通络。

方药:血府逐瘀汤或复元活血汤加减。

【115-116共用选项】

A.四物汤

B.复元活血汤

C.柴胡疏肝散

D.当归补血汤合参附汤

E.越鞠丸合复元活血汤

115、治疗肝破裂气滞血瘀证首选( )

【答案】B

【解析】气滞血瘀证的证候:跌打损伤,血积胁下,右胁肋部肿痛剧烈,压痛明显;脉弦。

治法:疏肝理气,活血逐瘀。

方药:复元活血汤加减。

116、治疗肝破裂肝郁气滞证首选( )

【答案】C

【解析】肝郁气滞证的证候:损伤后期,胁肋隐痛不适,咳吐、大便等屏气时疼痛加剧;胸闷,喜太息,情志抑郁易怒,纳少;舌苔薄白,脉弦。

治法:疏肝解郁,理气止痛。

方药:柴胡疏肝散加减。

来源:医学教育网

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